Seasonal affective disorder

Na estação escura, o humor em muitas pessoas desliza para o porão. O que você pode fazer durante uma depressão de inverno.

Seasonal affective disorder

Como os dias ficam mais curtos e mais escuros, algumas pessoas se enquadram em um Seasonal Affective Disorder: Eles estão deprimidos e impotentes, têm uma extrema necessidade de sono e desejos por doces. A depressão de inverno é uma depressão sazonal. Ano após ano começa nos meses de outono, na primavera está de novo. Leia todas as informações importantes sobre depressão de inverno aqui.

Códigos ICD para esta doença: códigos ICD são códigos de diagnóstico médico internacionalmente válidos. Eles são encontrados, e. em cartas de médico ou em certificados de incapacidade. F53F39F92F33F34

Visão geral do produto

Seasonal Affective Disorder

  • descrição

  • sintomas

  • Causas e fatores de risco

  • Exames e diagnósticos

  • tratamento

  • Curso de doença e prognóstico

Winter Depression - Description

A depressão de inverno é um dos transtornos afetivos sazonais (TAS = transtorno afetivo sazonal). Ocorre todos os anos na estação escura: as depressões de inverno começam nos meses de outono e geralmente terminam na primavera. Durante esse período, os afetados reclamam de falta de energia e tristeza excessiva. Eles têm uma necessidade pronunciada de sono e geralmente mais apetite do que o habitual, especialmente em doces.

SAD ocorrem com menos frequência em outras estações do ano - mesmo no verão. Alguns pacientes com SAD não estão deprimidos, mas maníacos, o que significa que são inapropriadamente eufóricos, propensos à falta de distância e excesso de confiança.

Nem toda depressão no inverno é uma depressão de inverno

É claro que, mesmo no inverno, as pessoas ficam cansadas da depressão clássica. Apenas cerca de uma em dez depressão que ocorre no inverno é na verdade uma verdadeira depressão de inverno.

A depressão de inverno é menos comum que outros tipos de depressão. Estimativas sugerem que cerca de um a três por cento dos adultos na Europa sofrem de SAD.

Como os sintomas depressivos aparecem regularmente durante o inverno, a depressão de inverno é relatada no grupo de transtornos depressivos recorrentes.

As mulheres são mais afetadas pela depressão de inverno do que os homens. Até crianças e adolescentes podem adoecer. Nos países mais ao sul, a depressão de inverno é menos comum. É mais comum nas latitudes do norte.

azuis do inverno

Uma forma inofensiva - porque muito mais fraca - é o blues de inverno. Sem entusiasmo e com mau humor, os sofredores do blues se arrastam através dos dias sombrios, mas não estão realmente deprimidos. Entre os profissionais, essa forma mais leve também é chamada SAD subsindrômica (s-SAD).

Depressão de inverno: sintomas

Os sintomas da depressão de inverno são um pouco diferentes daqueles da depressão clássica. Assim, pessoas com depressão de inverno estão extremamente cansadas ao ponto de sonolência (hipersonia). Especialmente pela manhã, eles acham difícil sair da cama.

Outro sintoma típico da depressão de inverno é o aumento do apetite e o desejo por carboidratos, especialmente doces. Por isso, os sofredores no inverno regularmente ganham o peso. Mais forte necessidade de sono e desejo por doces são no inverno, no entanto, nada de anormal. Somente quando essas necessidades degeneram e se tornam um fardo, o tratamento é necessário.

Outros sintomas da depressão de inverno são

  • shiftlessness
  • Apatia geral
  • desequilíbrio
  • Humor pressionado
  • irritabilidade
  • indiferença
  • Negligenciando contatos sociais e a própria pessoa

Depressão de inverno: causas e fatores de risco

No início dos genes da depressão, os hormônios, mas também o processamento de estresse e estresse, desempenham um papel. Especialistas suspeitam que a causa do SAD, especialmente nas condições de luz mudou no inverno. A depressão pode ser o resultado da produção hormonal alterada na estação escura.

Pouca luz, muita melatonina

Se escurecer à noite e menos luz cair no olho, este é um sinal para a glândula pineal. Ela libera o hormônio melatonina - o homem se cansa. No inverno, a intensidade da luz é menor no geral. Portanto, mais melatonina é liberada durante o dia.

Em pacientes com depressão de inverno, o fluxo de informação das células visuais no olho para o cérebro é perturbado. Suas células visuais são menos sensíveis à luz do que outras pessoas. Se a luz está em falta no inverno, seu cérebro é mais estimulado a produzir o hormônio do sono do que é habitual no inverno de qualquer maneira. Esta poderia ser uma explicação para a fadiga severa e sintomas depressivos. Porque a melatonina também diminui o humor.

Muita melatonina, pouca serotonina

O neurotransmissor serotonina provavelmente está envolvido no início da depressão de inverno. Para a produção de melatonina, o corpo converte serotonina - o nível de serotonina cai. Isso tem um efeito sobre a mente: a serotonina é considerada um hormônio da felicidade - ela aumenta, entre outras coisas, o humor.Os medicamentos antidepressivos que aumentam o nível de serotonina no cérebro (SSRI = inibidor da recaptação da serotonina) pode melhorar uma depressão de inverno.

Faltando a serotonina no cérebro, ele tenta compensar a escassez: um dente doce irreprimível vem muitas pessoas com depressão de inverno. Açúcar e alguns dos ingredientes do chocolate ajudam a restaurar mais serotonina nas células cerebrais.

Relógio bio alterado

O corpo humano segue um ritmo biológico. Acima de tudo, o ritmo do sono-vigília é regulado pela luz no olho. Em pessoas com depressão de inverno do Biouhr é ajustado claramente: deite tardiamente melatonina, e ciclos de produção nas horas da manhã em um nível superior por diante.

Depressão de inverno: diagnóstico

Para o diagnóstico de depressão de inverno, as queixas recorrentes e características da estação escura são cruciais. Os sintomas depressivos ocorrem dentro de várias estações de inverno e se resolvem completamente dentro de 90 dias.

Necessidade mais forte de sono e gulodice não é incomum no inverno. Somente quando essas necessidades degeneram, é necessário um tratamento. Somente um especialista em psiquiatria é capaz de distinguir um blues suave de inverno de uma depressão verdadeira. Portanto, você não deve hesitar em visitar o médico em clima sombrio na estação fria. Ele irá primeiro falar com você em detalhes para poder estimar a manifestação e os efeitos colaterais do humor baixo.

Com esse conhecimento em mente, o médico examina você fisicamente, sob aspectos internos e neurológicos. Exames de sangue, ultra-sonografia (ultra-sonografia) e em raros casos, a ressonância magnética da cabeça ajuda a descartar outras causas. Estes podem ser, por exemplo, falta de vitamina B12, demência ou hipertiroidismo (hipotiroidismo). Vários medicamentos podem desencadear ou aumentar a depressão.

Uma ajuda para a classificação dos sintomas depressivos são questionários que são utilizados nos ambulatórios psiquiátricos hospitais, psiquiatras e neurologistas.

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    Uma questão de força de vontade?

    Impotentes, desanimados, sem alegria - esses sintomas de depressão são muitas vezes incompreendidos pelos estranhos como fraqueza e falta de força de vontade. São sinais típicos de uma doença mental grave que pode afetar qualquer reunião. Um em cada dez sofre com isso no curso de sua vida. No entanto, ainda existem muitos rumores e erros circulando. Leia aqui o que há de errado com os mitos de depressão mais comuns.

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    Os antidepressivos são viciantes

    Muitos acreditam que as drogas são viciantes para a depressão (chamadas antidepressivos). Está errado. Os remédios não os fazem querer mais e mais, nem os tornam "altos". Existe o perigo de dependência do sono e sedativos como o Valium. No entanto, estes não são antidepressivos!

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    Agora, junte-se!

    O fato é: a depressão sempre existiu. A impressão de que mais pessoas sofrem de tristeza patológica há vários anos é fácil de explicar. A depressão é chamada de depressão e não se esconde, como no passado, com diagnósticos alternativos, como dor crônica, zumbido, fibromialgia, etc. Além disso, mais e mais pacientes ousam exigir ajuda profissional. Presumivelmente, os médicos reconhecem a doença mais rapidamente do que há 20 anos. Todos esses fatos falam que cada vez menos pessoas cometem suicídio. Todo mundo conhece a sensação de estar sobrecarregado, exausto, triste ou desesperado. Com força de vontade você pode superar esses baixos temporários. Mas uma depressão real é diferente. Pessoas com depressão não podem sair do buraco negro por conta própria. Eles estão petrificados, sentem interiormente como se estivessem mortos, pessoas saudáveis ​​não conseguem entender isso. O conselho bem-intencionado: "Agora, junte-se!" é, portanto, o Apell errado.

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    Antidepressivos mudam a personalidade

    Os antidepressivos agem nos processos funcionais perturbados no cérebro. Muitos pacientes temem que sua personalidade mude quando tomam a medicação. Mas não se preocupe, não é esse o caso. Apenas as mudanças típicas de experiência e comportamento típicas da depressão desaparecem quando a medicação é iniciada. Nesse caso, os afetados se sentem em estado saudável.

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    Golpes fatais como um gatilho

    circunstâncias estressantes, como a morte de um membro da família, separação ou exigências de trabalho excessivas pode preceder a depressão - mas não precisa. Mesmo eventos positivos como um exame passado, um casamento ou uma promoção causam estresse e são possíveis gatilhos. Muitas vezes, no entanto, nenhuma causa externa pode ser encontrada. Especialistas sugerem que vários fatores desempenham um papel no desenvolvimento da depressão. Além das influências psicossociais, existe também uma predisposição genética.

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    Apenas relaxe!

    Férias agradáveis ​​ou muito sono - em depressão, ambos são bastante desfavoráveis. Em um ambiente estranho, a desesperança e o desespero são sentidos ainda mais intensos. O sono prolongado pode até piorar os sintomas depressivos. Por outro lado, ficou provado que a privação do sono leva a uma melhora repentina dos sintomas em cerca de 60% dos afetados, embora não permanentemente.

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    Queixas físicas te deixam deprimido

    A depressão é frequentemente associada a queixas físicas, como dor de cabeça ou dor nas costas, ruídos de ouvidos ou problemas cardíacos. Se adequadamente predispostas, essas doenças podem desencadear depressão. Mais frequentemente, no entanto, o oposto é o caso: devido à depressão, o paciente sente os sintomas físicos mais fortes. Às vezes, eles estão em primeiro plano tão fortemente que a causa mental passa despercebida por muito tempo.

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    O estresse do trabalho é culpar

    O trabalho cotidiano está ficando mais rápido, a linha entre lazer e trabalho está se tornando cada vez mais turva. De fato, não foi provado que o estresse no trabalho seja o gatilho para a depressão. Porque os trabalhadores não enfrentam a pesada melancolia com mais frequência do que outras pessoas.

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    Mais e mais pessoas estão ficando deprimidas

    O fato é: a depressão sempre existiu. A impressão de que mais pessoas sofrem de tristeza patológica há vários anos é fácil de explicar. A depressão é chamada de depressão e não se esconde, como no passado, com diagnósticos alternativos, como dor crônica, zumbido, fibromialgia, etc. Além disso, mais e mais pacientes ousam exigir ajuda profissional. Presumivelmente, os médicos reconhecem a doença mais rapidamente do que há 20 anos. Todos esses fatos falam que cada vez menos pessoas cometem suicídio.

Depressão de inverno: tratamento

terapia de luz

A principal opção terapêutica para pacientes com depressão de inverno (SAD) é a terapia de luz. O paciente se senta por duas semanas diariamente antes do nascer do sol e após o pôr do sol por no máximo uma hora na frente de um dispositivo de luz com cerca de 2.500 lux, o que prolonga o dia artificialmente.

Com uma fonte de luz mais forte de 10.000 lux, 30 minutos de terapia de luz são suficientes durante o dia. Com a ajuda deles, o clima já pode diminuir depois de alguns dias. Em comparação, um dia ensolarado pode irradiar até 100.000 lux.

tratamento da toxicodependência

Em particular, na depressão severa de inverno, é necessário um tratamento medicamentoso adicional. Ele usa drogas que também são usadas em outras formas de depressão, especialmente inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs).

Apoio psicoterapêutico

Além de luz e comprimidos, a psicoterapia também ajuda. Por exemplo, a terapia comportamental cognitiva provou ser útil para o tratamento da depressão de inverno.

O que você pode fazer sozinho

Nos meses sombrios, o corpo precisa de luz natural tanto quanto possível. Isto não se aplica apenas a pessoas com depressão de inverno. Mova muito ao ar livre, como:

  • ciclismo
  • caminhar
  • Esqui cross-country ou esqui
  • Caminhada Nórdica
  • Longas caminhadas, especialmente de manhã

Todos os preguiçosos devem lembrar que mesmo um céu nublado é muito mais brilhante do que qualquer fonte de luz artificial comum. O movimento ao ar livre deve ativar o ciclo o mais cedo possível na primeira manhã. Mesmo um programa diário bem estruturado pode ter um efeito positivo na depressão de inverno.

Depressão de inverno: curso da doença e prognóstico

A maioria dos pacientes com depressão de inverno tem um bom prognóstico, porque geralmente um tratamento consistente ajuda. Na primavera, a melhoria anuncia um aumento no desempenho e um aumento na atividade, no verão, os afetados são livres de sintomas.

Depois do inverno ter diminuído, a depressão raramente chega a uma pós-flutuação em março a maio, com um humor muito otimista. As transições para a doença maníaco-depressiva são fluentes aqui. Um especialista em psiquiatria pode distinguir as diferentes formas de depressão.

Se vários episódios depressivos sazonais (SADs) já ocorreram, o risco de quebrar novamente no próximo outono é relativamente alto. O retorno da depressão de inverno pode ser efetivamente combatido com a terapia antidepressiva de longo prazo (profilaxia).

Depressão do inverno: prevenção

Pode-se evitar uma depressão de inverno: os especialistas recomendam começar com uma terapia de luz nos primeiros sinais depressivos no outono. Tal como acontece com outras depressões, dependendo da gravidade da depressão de inverno, a terapia antidepressiva preventiva é possível. Estes são tomados em doses baixas ao longo do ano.

Qualquer pessoa que não tenha uma preparação de longo prazo deve tentar antecipar o início de um novo declínio no sentimento em tempo útil. Se a psicoterapia é iniciada em tempo útil, os sintomas da depressão de inverno podem ser aliviados com antecedência. Para o tratamento da depressão de inverno, utiliza-se especialmente uma terapia de luz. A forte exposição à luz pode compensar a falta de intensidade de luz na estação escura e inibir a secreção de melatonina.Na verdade, a terapia da luz é muito eficaz no tratamento da depressão de inverno. Já pode ser iniciado para prevenção no outono. Se você está sob um Seasonal Affective Disorder Você também deve gastar tanto tempo fora quanto possível à luz do dia.

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