Diabetes tipo 1: orientação para o sistema imunológico

Nem todos os portadores de genes de risco para diabetes tipo 1 ficarão doentes também. Nos dois primeiros anos de vida, decide-se se o sistema imunológico atacará ou não as células produtoras de insulina no pâncreas. Com a insulina em pó no mingau de bebê, os pesquisadores do Helmholtz Zentrum, em Munique, querem que as células do sistema imunológico atuem.

Diabetes tipo 1: orientação para o sistema imunológico

Nem todos os portadores de genes de risco para diabetes tipo 1 ficarão doentes também. Nos dois primeiros anos de vida, decide-se se o sistema imunológico atacará ou não as células produtoras de insulina no pâncreas. Com a insulina em pó no mingau de bebê, os pesquisadores do Helmholtz Zentrum, em Munique, querem que as células do sistema imunológico atuem.

Karoline * tem 26 anos, estudante de esportes e diabética. Ela sofre de diabetes tipo 1, assim como seu pai. Além dos cachos ruivos e das sardas, ele provavelmente herdou os genes de risco da filha para a doença.

Karoline tem diabetes tipo 1 desde os onze anos - e ela tem uma boa pegada na doença. "A diabetes é uma parte de mim", diz a jovem em conversa com a The-Health-Site, "mas eu ainda gostaria de ter renunciado". Atualmente, ela está mais preocupada com a doença: está grávida de cinco meses.

Programa de treinamento para células imunes

Que ela, também, presumivelmente transmitiu genes de risco para seu filho, não poderia ser evitada. Mas há uma maneira em que o início da doença pode ser evitado: um programa de exercícios para o sistema imunológico.

O método foi desenvolvido por pesquisadores da Helmholtz Zentrum München. Em um estudo, eles tratam crianças em risco de diabetes tipo 1 com insulina. No terceiro aniversário eles recebem o hormônio em pó diariamente com a comida.

Como evitar erros de medição e onde seus valores devem estar, veja aqui.

"Curso para diabetes é definido cedo"

"Sabemos que o curso para diabetes é definido muito cedo na vida", explica a líder do estudo, Prof Anette-Gabriele Ziegler *, ao The-Health-Site. "Esperamos ser capazes de parar o processo neste período apoiando a tolerância do sistema imunológico à insulina e voltando a mudar."

Células imunológicas avariadas

Em uma doença auto-imune, certas células do sistema imunológico, chamadas de células T auto-ativas, combatem suas próprias células corporais como se fossem patógenos. Nos diabéticos tipo 1, por exemplo, eles atacam as células produtoras de insulina no pâncreas, as chamadas células beta. Então há cada vez menos insulina disponível para os pacientes. No entanto, o hormônio é necessário para colher açúcar do sangue nas células do corpo. Se isso não acontecer, o açúcar no sangue aumenta perigosamente.

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    Diabetes - estes são os fatores de risco

    Diabetes tipo 2 é uma das principais doenças comuns. E continua se espalhando. Saiba mais sobre a causa da doença - e sobre o risco de doenças pessoais.

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    Ouro do quadril estressante

    Infelizmente, uma olhada nos próprios quadris frequentemente revela se alguém é particularmente suscetível ao diabetes tipo 2. Quanto mais quilos você carrega, menos glicose é processada pelo corpo. A razão para isso é a diminuição da sensibilidade das células à insulina, o hormônio que controla a absorção de açúcar pelas células. Mas também há boas notícias: quem diminui, diminui significativamente o risco de diabetes pessoal!

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    Pouco movimento

    Embora o excesso de peso seja, sem dúvida, um fator importante, uma cintura fina não protege contra o diabetes. Gordura também se acumula em torno dos órgãos internos e ilude os olhos lá. Já três a quatro quilos desta chamada gordura visceral são perigosos. Porque permite que os lipídios sanguíneos desfavoráveis, a pressão sanguínea e os níveis de açúcar no sangue subam. Os mais afetados são os esportes muffle, que exigem pouco de seu metabolismo.

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    Carboidratos rápidos

    Mas não apenas o peso, mas também sua dieta desempenha um papel. Se você ingerir muitos carboidratos "rápidos" que fazem o açúcar entrar rapidamente no sangue, o risco de desenvolver diabetes aumenta. Estes incluem, por exemplo, pão branco, batatas fritas, batatas fritas e bebidas açucaradas, como cola - por isso não devem ser tão frequentes no seu menu.

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    Carne vermelha

    E você pode cometer outro erro ao montar sua dieta: se você comer muita carne vermelha, como bifes ou costeletas de cordeiro. A carne vermelha processada é particularmente perigosa, ou seja, presunto, salame e co. Um estudo americano resumiu esse risco em 2011: se você ingerir 50 gramas de salsicha todos os dias, aumenta seu risco de diabetes tipo 2 em 25 a 40%.

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    Álcool impressionante

    Você deve ter cuidado não apenas com "prazeres carnais". Os especialistas aconselham: Fique longe do álcool - pelo menos, se você quiser manter seu risco de diabetes baixo. O álcool também torna suas células menos sensíveis ao hormônio insulina - tornando-o mais suscetível ao diabetes.

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    Muitos cigarros

    Da mesma forma, o consumo excessivo de nicotina desequilibra o metabolismo do açúcar. Cientistas suíços chegaram à conclusão de que fumar aumenta o risco de diabetes tipo 2 em até 44%.Em fumantes pesados ​​que consomem mais de 20 cigarros por dia, mesmo em 61%. A razão: como o álcool, a nicotina pode levar à resistência à insulina nas células.

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    Stress traiçoeiro constante

    A vida da alma é conhecida por ter uma influência importante no desenvolvimento de doenças. O estresse é uma das causas do diabetes tipo 2. Em particular, o estresse a longo prazo aumentou em quase 50% o risco de diabetes em um estudo sueco. Isso é particularmente bem estudado em mulheres: a baixa tomada de decisão na ocupação dobra o risco de diabetes. Se uma carga de trabalho pesada for adicionada, ela pode até quadruplicar.

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    Falta crônica de sono

    Além disso, um déficit de sono freqüente estressa o corpo e torna as células do corpo menos sensíveis à insulina. Um estudo mostrou um risco 16% maior de diabetes e a sensibilidade à insulina caiu cerca de um quarto. A boa notícia: se os participantes pudessem dormir bem novamente, seus níveis de açúcar no sangue também se recuperariam.

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    Pré-carga genética

    Diabetes é hereditário. Ao contrário da crença popular, isso é especialmente verdadeiro para o Tipo 2. Se seus pais ou irmãos estão sofrendo com isso, você deve ir regularmente a um exame de diabetes. Quase 60 por cento dos irmãos diabéticos do tipo 2 e cerca de 40 por cento dos filhos de pais com este tipo de diabetes também adoecem durante a vida.

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    Idade do fator de risco

    Basicamente, as pessoas mais velhas correm maior risco de desenvolver diabetes tipo 2. Porque com a idade, o desempenho do pâncreas diminui. Os médicos recomendam que o chamado açúcar no sangue em jejum seja controlado a cada três anos a partir dos 45 anos de idade. Se o diabetes for detectado e tratado em tempo hábil, evite as complicações que tornam a doença tão traiçoeira.

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    Casa compartilhada, doença compartilhada

    Casais compartilham a casa, a cama e às vezes até doenças crônicas. Isso é o que os pesquisadores americanos descobriram. De acordo com isso, os parceiros de pessoas com diabetes tipo 2 têm um quarto (26 por cento) maior risco de contrair diabetes também. A razão é provável que os casais mantenham um estilo de vida similar. Portanto, tenha cuidado com seu parceiro e com você mesmo.

Educação para mais tolerância

Normalmente, as células T são educadas a tolerar próprias proteínas do corpo, como os das células de insulina ou de ilhotas já em sua cidade natal, o timo. Células T que não são separadas e se destroem.

No entanto, parte dessas células T autorreativas escapa e entra no sangue. Então eles não fazem mal, patrulham as chamadas células T reguladoras. Eles geralmente evitam que seus colegas autorreativos ataquem as células do corpo saudáveis.

"Em crianças com diabetes tipo 1, no entanto, algo dá errado no processo de seleção", diz Ziegler. Existem muitas células T autorreativas no corpo. Eles são inicialmente dirigidos contra a insulina. Mais tarde, eles também atacam as células beta.

Ziegler e seus colegas querem tornar o sistema imunológico das crianças mais tolerante ao hormônio com insulinabeno diário. Sua estratégia: "Tentamos fortalecer as células reguladoras para que interceptem as células autorreativas. Nós também damos insulina para sensibilizar as células ", diz o pesquisador do diabetes.

Encontros no intestino

No trato gastrointestinal, a insulina administrada encontra as células imunológicas, que estão produzindo em números particularmente grandes. Com cada ingestão de alimentos, eles devem decidir se estão lidando com nutrientes valiosos que podem passar pela parede intestinal. Ou se eles são patógenos potenciais que precisam ser afastados. "Quando as células do sistema imunológico são confrontadas com a insulina diariamente, elas cada vez mais aceitam isso", diz Ziegler.

Pesquisadores já mostraram em um pequeno estudo piloto que as horas após o tratamento realmente funcionam em tolerância: a esperada resposta imune se desenvolveu no sangue das crianças tratadas. Estava agora cheio de células T reguladoras especializadas na proteção da insulina. "Este é um sinal muito bom e nos dá esperança", diz Ziegler.

O sistema imunológico pode ser programado

O fato de que o sistema imunológico pode realmente ser programado em uma idade precoce foi demonstrado em outro estudo com crianças com alto risco de alergia ao amendoim. Eles já receberam quantidades comparativamente grandes de amendoins como bebês. "Isso é exatamente o oposto do que tem sido recomendado em maior risco de alergia, ou seja, alérgenos quanto possível evitar", diz Ziegler. O sucesso foi surpreendente: nenhuma das crianças mais tarde reagiu alérgica às leguminosas.

Pesquisar em Bavaria, Saxony and Lower Saxony

Se e quão bem as doses diárias de insulina funcionam para a prevenção do diabetes, os pesquisadores estão atualmente investigando no contexto do chamado estudo POINT com um número maior de crianças em risco. Os estados federais da Baviera, Saxônia e Baixa Saxônia estão envolvidos nesta área.Lá, todos os pais têm a oportunidade de testar o risco genético de seus bebês. Uma pequena gota de sangue é suficiente para detectar 42 genes que aumentam a probabilidade de diabetes tipo 2.

Um dedo de sangue atrai as crianças com um dedo de sangue. Dependendo de quais genes são encontrados neles e quão forte é a sua respectiva influência, os pesquisadores usam um modelo matemático para calcular o risco individual de diabetes dos pequenos. Se for 25 vezes maior que o normal, as crianças podem participar do estudo.

Primeiros resultados em 2025

O objetivo é tratar pelo menos 1.000 crianças com insulina em pó, das quais pelo menos 100 normalmente desenvolveriam diabetes tipo 1. Igualmente um grande grupo de crianças em risco é servir como um controle - eles ficam em vez de um pó ineficaz insulina.

"Até 2025, poderemos saber se a administração de insulina ajudou ou não", diz Ziegler. Em termos de anticorpos específicos que fazem com antecedência de diabetes no sangue, pode ter certeza, em seguida, determinar se as crianças estão mal um dia ou não.

Vamos testar - também em outros estados!

Apesar de Karoline viver em Hamburgo e não em um dos estados participantes. Ela ainda pode testar seu filho e fazer com que ela participe, se necessário. Esta opção está disponível para todas as crianças que têm pais ou irmãos com diabetes tipo 1.

"O teste com certeza vou demorar para concluir", diz a mãe. "Na melhor das hipóteses, eu sei que eu não precisava ter preocupado." E o risco para a criança é realmente aumentado, a participação no estudo poderia prevenir a doença irrompe. "A vida é legal com diabetes também. Mas sem isso, é claro, é mais fácil viver ".

Prof Anette-Gabriele Ziegler é diretor do Instituto de Pesquisa em Diabetes da Helmholtz Zentrum München e dirige o Departamento de Diabetes e Diabetes Gestacional da Klinikum rechts der Isar da Technische Universität München.


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