Acl torn

Uma ruptura do ligamento cruzado no joelho é geralmente o resultado de um acidente esportivo. Como é criado, diagnosticado e tratado, leia aqui!

Acl torn

um ACL Torn (Ruptura do ligamento cruzado) no joelho √© geralmente o resultado de um acidente de esportes e enfraquece a estabilidade do joelho. A maior parte do ligamento cruzado anterior √© afetada, √†s vezes o ligamento cruzado posterior. O tratamento √© cir√ļrgico ou conservador, dependendo da natureza e extens√£o da les√£o. Leia todas as informa√ß√Ķes importantes sobre a ruptura do ligamento cruzado aqui!

Códigos ICD para esta doença: códigos ICD são códigos de diagnóstico médico internacionalmente válidos. Eles são encontrados, e. em cartas de médico ou em certificados de incapacidade. S83

Vis√£o geral do produto

ACL Torn

  • descri√ß√£o

  • sintomas

  • Causas e fatores de risco

  • Exames e diagn√≥sticos

  • tratamento

  • Curso de doen√ßa e progn√≥stico

Rasgo do ligamento cruzado: Description

Em uma ruptura do ligamento cruzado, o ligamento cruzado anterior na articulação do joelho geralmente é lesado, mais raramente o ligamento cruzado posterior. O ligamento cruzado afetado pode romper completamente ou apenas parcialmente.

Ambos os ligamentos cruzados t√™m a tarefa de estabilizar o joelho, limitar seus movimentos e proteger contra contor√ß√Ķes. Eles correm transversalmente no interior da articula√ß√£o do f√™mur (f√™mur) para a t√≠bia (t√≠bia). Al√©m das duas tiras cruzadas, as tiras interna e externa estabilizam a articula√ß√£o complicada do joelho.

Ligamento cruzado anterior

O ligamento cruzado anterior de quatro cent√≠metros de comprimento e dez mil√≠metros de largura torce particularmente na flex√£o do joelho, impedindo assim um avan√ßo da t√≠bia em compara√ß√£o com o f√™mur. Consiste em duas a√ß√Ķes. A por√ß√£o anterior se liga ao meio da t√≠bia na frente, enquanto a por√ß√£o posterior se fixa √† por√ß√£o externa da superf√≠cie articular da t√≠bia. Ambas as partes se unem para ancoragem comum na √°rea interna posterior do processo articular externo do f√™mur.

Lesão do ligamento cruzado anterior (como uma ruptura do ligamento cruzado) é a lesão ligamentar mais comum à articulação do joelho, seguido por lesão isolada do ligamento interno. Os afetados geralmente têm entre 20 e 30 anos, fisicamente ativos e masculinos em mais de dois terços dos casos. Somente em casos raros (dez por cento) ocorre uma ruptura do ligamento cruzado anterior isolada. Em cerca de metade dos casos, o menisco é adicionalmente danificado.

Em cerca de um quarto dos casos, o ligamento cruzado anterior est√° rasgado e n√£o completamente interrompido.

Ligamento cruzado posterior

O ligamento cruzado posterior é considerado o mais estável dos quatro ligamentos do joelho. Consiste em duas vertentes: uma ancorada à superfície articular anterior e femoral externa, enquanto a segunda vertente se fixa ao meio do fêmur na parte de trás. Juntos, os dois fios puxam para a parte de trás da tíbia. O ligamento cruzado posterior impede um shin da tíbia para a retaguarda.

Uma ruptura do ligamento cruzado posterior √© menos comum do que uma ruptura do ligamento cruzado anterior e ocorre frequentemente durante o exerc√≠cio. Ent√£o, geralmente √© uma les√£o isolada (sem les√Ķes concomitantes). Se, por outro lado, um acidente de tr√Ęnsito √© a causa de uma ruptura do ligamento cruzado posterior, outras fra√ß√Ķes do joelho geralmente s√£o lesadas.

Rasgo do ligamento cruzado: sintomas

Tudo o que é importante para os sinais típicos de uma ruptura do ligamento cruzado pode ser lida no artigo Ruptura do ligamento cruzado: Sintomas.

Uma lesão pode afetar várias partes da articulação do joelho. Mas outras causas podem causar dor. Veja quais!

Rasgo do Ligamento Cruzado: Causas e Fatores de Risco

Esportes e acidentes de carro s√£o as raz√Ķes mais comuns para um ruptura do ligamento cruzado anterior, Nos esportes, a les√£o geralmente acontece ao se colocar no ch√£o com uma freada repentina com o joelho na extens√£o do joelho, como em um salto. Por tal queda, o joelho √© travado involuntariamente, dobrado e virado para fora. Uma ruptura do ligamento cruzado anterior, portanto, classicamente ocorre como resultado de um movimento brusco de frenagem com rota√ß√£o simult√Ęnea no joelho. O risco √© principalmente para futebol e esqui.

Les√Ķes complexas freq√ľentemente ocorrem em uma ruptura do ligamento cruzado anterior: A ruptura √© acompanhada por uma viola√ß√£o do menisco interno e / ou do ligamento interno. Em viola√ß√£o das tr√™s estruturas, fala-se de uma "infeliz tr√≠ade", o "infeliz trio".

um ruptura do ligamento cruzado posterior é geralmente o resultado de violência externa como em esportes ou acidentes de carro. Ao contrariar com o joelho flexionado, o ligamento cruzado posterior está sobrecarregado e as lágrimas. Mesmo com fortes movimentos de rotação e um Aufklappdruck lateral na articulação do joelho, o ligamento cruzado posterior pode rasgar. Na maioria das vezes, outras partes do joelho também são danificadas.

Ruptura do ligamento cruzado: exames e diagnóstico

Os especialistas para uma ruptura do ligamento cruzado s√£o ortopedistas, cirurgi√Ķes de acidentes e m√©dicos esportivos. Primeiro, o m√©dico far√° perguntas como:

  • Como voc√™ se machucou?
  • Quando o acidente aconteceu?
  • Voc√™ ouviu um barulho durante o acidente?
  • Voc√™ ainda pode ir atr√°s disso?
  • Em quais movimentos voc√™ tem uma dor particular?
  • Voc√™ j√° machucou seu joelho antes?

A partir da descrição do acidente, o médico pode ser suspeito de uma ruptura do ligamento cruzado, especialmente se a articulação do joelho está inchada. Se o ligamento cruzado anterior estiver rasgado, os sofredores relatam um som pop durante o acidente. Depois eles não puderam mais ir. A ruptura do ligamento cruzado posterior, por outro lado, é menos frequentemente acompanhada por um ruído.

Exame físico e testes

Em seguida, o m√©dico examina o joelho lesionado e realiza testes de estabilidade, marcha e equil√≠brio. Testes importantes para a detec√ß√£o de les√£o do ligamento cruzado (como a ruptura do ligamento cruzado) s√£o o teste de gaveta, o teste de Lachman e o teste de desvio de piv√ī. Assim, o paciente fica deitado de costas com a perna lesionada no teste da gaveta a 45 graus de flex√£o do quadril e 90 graus de flex√£o do joelho. Se o m√©dico puder agora empurrar a parte inferior da perna na articula√ß√£o do joelho para frente como uma gaveta sobre a coxa (teste da gaveta frontal), h√° uma les√£o no ligamento cruzado anterior (como uma ruptura do ligamento cruzado anterior). Se for poss√≠vel uma mobilidade excessiva da parte inferior da perna em rela√ß√£o √† coxa para a retaguarda (teste da gaveta traseira), isso indica danos ao ligamento cruzado posterior.

Al√©m disso, o m√©dico verifica a circula√ß√£o sangu√≠nea, as habilidades motoras e a sensibilidade na √°rea afetada (teste DMS) e a amplitude de movimento do joelho lesionado em compara√ß√£o com o lado oposto saud√°vel. Por exemplo, a flex√£o do joelho √© reduzida em at√© 20 graus no joelho devido √† biomec√Ęnica alterada. No entanto, logo ap√≥s o acidente, a flex√£o nem sempre pode ser testada, pois o joelho geralmente fica doendo e inchado como resultado do hematoma. Ent√£o voc√™ tem que esperar alguns dias com isso.

imaging

Com a ajuda do exame de raios-X, pode-se esclarecer se h√° adicionalmente uma les√£o √≥ssea na √°rea do joelho ou uma ruptura da banda √≥ssea. A ruptura do ligamento cruzado em si n√£o pode ser reconhecida na imagem de raios-X. Isso requer uma t√©cnica de imagem diferente, como a resson√Ęncia magn√©tica (MRI). Mostra se o ligamento cruzado afetado est√° completamente rasgado ou apenas rasgado.

Rasgo do ligamento cruzado: tratamento

As medidas de primeiros socorros em caso de suspeita de ruptura do ligamento cruzado devem seguir a regra PECH (repouso, gelo, compressão, supino). Pare de se exercitar, coloque a perna para cima, esfrie o joelho (gelo, spray de criogenia, etc.) e aplique uma bandagem de pressão. Analgésicos comuns ajudam contra a dor severa.

O m√©dico pode tratar uma les√£o do ligamento cruzado de maneira conservadora ou cir√ļrgica. Isso depende, por exemplo, do tipo e gravidade da les√£o (ruptura do ligamento cruzado ou ruptura completa, les√£o isolada ou com les√Ķes concomitantes, etc.). Fatores individuais tamb√©m s√£o levados em conta no planejamento da terapia, por exemplo, a idade do paciente, suas ambi√ß√Ķes esportivas e a extens√£o das atividades de carregar o joelho (por exemplo, no trabalho). Por exemplo, uma ruptura do ligamento cruzado √© mais prov√°vel de ser operada em pacientes mais jovens que s√£o muito ativos em esportes do que em pacientes mais velhos que s√£o menos ativos e dificilmente s√£o expostos a maiores cargas no joelho.

Rasgo do Ligamento Cruzado: Tratamento Conservador

Imobiliza√ß√£o e estabiliza√ß√£o do joelho em uma tala √© o primeiro passo no tratamento conservador para uma ruptura do ligamento cruzado. A dura√ß√£o da imobiliza√ß√£o √© de v√°rias semanas. Isto √© seguido por fisioterapia intensiva. √Č importante fortalecer os m√ļsculos da coxa para estabilizar a articula√ß√£o do joelho. O paciente deve mover-se gradualmente e esticar o joelho lesionado gradualmente. A qualidade da fisioterapia √© crucial para a estabilidade e fun√ß√£o da articula√ß√£o do joelho ap√≥s uma ruptura do ligamento cruzado. Instabilidade do joelho devido a maus tratos pode resultar.

ACL-Op

Todas as informa√ß√Ķes importantes sobre o tratamento cir√ļrgico podem ser encontradas no artigo Kreuzband-Op.

Leia mais sobre as investiga√ß√Ķes

  • MRI

Rasgo do Ligamento Cruzado: Curso de Doença e Prognóstico

Ap√≥s uma ruptura do ligamento cruzado, raramente h√° complica√ß√Ķes, como sangramento, infec√ß√Ķes articulares, trombose, les√Ķes nervosas e vasculares. Os resultados a longo prazo ap√≥s uma ruptura do ligamento cruzado s√£o bons na maioria dos casos - tanto no tratamento cir√ļrgico como no conservador. A fisioterapia consistente √© muito importante em ambos os casos, para que a articula√ß√£o n√£o se desgaste muito cedo (osteoartrite). O risco de osteoartrite tamb√©m √© aumentado se a amplitude total de movimento na articula√ß√£o do joelho n√£o puder ser alcan√ßada pela terapia. Para um bom resultado tardio, √© importante treinar regularmente os m√ļsculos regularmente (especialmente os m√ļsculos da coxa).

Para evitar uma ruptura do ligamento cruzado, voc√™ deve aquecer bem os m√ļsculos antes de qualquer atividade f√≠sica. Aqueles que melhoram suas habilidades de coordena√ß√£o atrav√©s de treinamento de salto e treinamento de corrida tamb√©m reduzem o risco de les√Ķes.

Se necessário, após uma lágrima do ligamento cruzado tratada com sucesso, também é possível praticar esportes como o futebol ou o esqui. Deve ser lembrado, no entanto, que o joelho é após um ACL Torn não tão estável quanto antes.

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  • √≥rtese


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