Silicose

A silicose ocorre quando a sílica pirogênica é inalada com freqüência. Cura não é possível. Aprenda tudo sobre isso!

Silicose

o silicose (Pulmão em pó de quartzo) é um dos casos de pneumoconiose. Surge quando a sílica pirogênica é inalada nos pulmões por um longo tempo. O tecido pulmonar está cicatrizando. Tosse, falta de ar e uma tendência a infecções do trato respiratório são o resultado. Uma cura não é possível. Descubra como a silicose se desenvolve e como evitá-la.

Códigos ICD para esta doença: códigos ICD são códigos de diagnóstico médico internacionalmente válidos. Eles são encontrados, e. em cartas de médico ou em certificados de incapacidade. J62

Visão geral do produto

silicose

  • descrição

  • sintomas

  • Causas e fatores de risco

  • Exames e diagnósticos

  • tratamento

  • Curso de doença e prognóstico

Silicose: descrição

A silicose é uma alteração cicatricial no tecido pulmonar. Surge quando os vapores de sílica são inalados e se instalam nos pulmões. O quartzo é o principal constituinte da crosta terrestre. Ele também é encontrado em conjunto com outras substâncias, como magnésio, ferro ou alumínio. Esses chamados sais de silicato não causam silicose, mas também podem causar pequenas cicatrizes no pulmão.

silicose poeira mista

Em algumas profissões, a sílica pirogênica é cada vez mais exposta. A silicose é, portanto, uma das doenças ocupacionais. O fator decisivo é quanto tempo e em que medida uma pessoa foi exposta ao pó. Especialmente com os mineiros de carvão e minério Mischstaublungen são mais comuns. Em algumas pneumonias mistas, tanto o pó de quartzo quanto o pó de ferro podem ser encontrados. Além disso, outros minerais que são ricos em ácido silícico, como o talco, são uma fonte de perigo.

Formas de silicose

Os médicos distinguem diferentes formas de silicose. O pó de quartzo é dividido em uma variante crônica, acelerada e aguda. Na silicose crónica, os sintomas típicos desenvolvem-se apenas pelo menos 20 anos após a primeira inalação de sílica fumada.

Para a silicose acelerada, esses sinais começam dentro de dois a cinco anos. A silicose aguda já é evidente após seis meses a dois anos. Ocorre especialmente quando em muito pouco tempo uma grande quantidade de sílica pirogênica foi inalada. Sob certas circunstâncias, também pode levar a processos de remodelação cicatrizados no fígado e nos rins.

Silicose: sintomas

Dependendo da forma, os sinais de silicose podem ocorrer dentro de alguns meses ou décadas. Em geral, quanto menor o tempo entre a exposição à sílica pirogênica e o início dos primeiros sintomas, mais graves são os sintomas.

Silicose aguda

Esta forma de silicose está piorando. Os pacientes estão ficando cada vez mais ruins. A pele, especialmente a mucosa oral, os lábios e as pontas dos dedos descoloram o azulado (cianose), pois cada vez menos oxigênio pode ser absorvido pelo sangue através dos pulmões. As pessoas afetadas perdem peso e se sentem maçantes e agitadas. Há também dores no peito e tosse.

Silicose crônica

Com o tempo, o tecido pulmonar endurece devido a processos de remodelação cicatrizados. O pulmão cicatrizado é menos elástico e não pode desenvolver-se facilmente. Sintomas como tosse seca e falta de ar ocorrem tarde. Em primeiro lugar, os afetados recebem menos ar quando fazem um esforço.

No curso posterior de uma silicose, alguns pacientes se queixam de uma expectoração sombria. Surge quando o tecido cicatrizado de pó de quartzo morre, é suavizado e tossido. Aqui, também, a falta de oxigênio nas extremidades dos dedos, boca e membranas mucosas é caracterizada.

Silicose: causas e fatores de risco

A silicose ocorre quando os fumos de quartzo são inalados e se instalam no tecido pulmonar, especialmente nos alvéolos. As partículas inspiradas devem ter um tamanho específico de cerca de 0,5 a cinco microns de modo a não ficarem retidas pelo trato respiratório superior (por exemplo, nariz). Além disso, um certo teor de poeira no ar é decisivo para a formação da silicose. Uma causa para as diferentes formas é desconhecida.

são produtoras de minério e carvão particularmente vulneráveis, trabalhadores túnel, produtos de limpeza Elenco (limpeza e alisamento de fundição), Sandblaster, forno Maurer, técnicos dentais e os de metal, vidro, pedra, argila e vidro cerâmico vitória, editar ou criar. Trabalhos como lixamento, vazamento ou limpeza liberam mais sílica pirogênica no ar circundante, aumentando consideravelmente o risco de desenvolver silicose.

A sílica pirogênica ativa as células do sistema de defesa no tecido pulmonar. Os glóbulos brancos e fagócitos migram para o tecido e tentam em vão desmembrar a sílica pirogênica. O tecido fica inflamado e o tecido pulmonar está marcado.

Silicose: exames e diagnóstico

A silicose é diagnosticada se a exposição à sílica pirogênica no local de trabalho é garantida e se mudanças típicas na imagem de raios-X são detectadas. Em caso de reclamações, você deve entrar em contato com um médico ou médico do trabalho. Em uma primeira conversa, o médico tenta determinar o risco de silicose.Ele pergunta, entre outras coisas, as seguintes questões:

  • Que reclamações tem e desde quando existem?
  • Você tem um escarro ao tossir?
  • Qual profissão você pratica? Há quanto tempo você trabalha nesta profissão?
  • Que profissão você pratica antes de seu emprego atual?
  • Você respira poeira?
  • Você já fez alguma medição de partículas no seu local de trabalho?
  • Existem medidas de proteção em seu local de trabalho, como usar uma máscara protetora ou óculos de proteção?

Após a palestra do médico, segue-se um exame do corpo. O médico escuta principalmente os pulmões e os toca com o dedo. Inflamação - especialmente na silicose aguda - aumenta o acúmulo de líquido no tecido pulmonar. Isto tornará possível ouvir sons reminiscentes de bolhas de gordura. Eles surgem quando o ar flui através das coleções fluidas (muco, secreções) nas vias aéreas. Outras investigações que podem ser úteis no diagnóstico são:

  • coleta de sangue
  • fotografia do raio X
  • CT
  • testes da função pulmonar
  • biópsia pulmonar

Silicose: tratamento

Como parte de uma silicose pulmonar, a fibrose progride lentamente. Não existe terapia de cura. A cortisona mostra pouco efeito. Infecções adicionais do trato respiratório por bactérias ou fungos são tratadas com antibióticos ou antimicóticos, de modo que a função pulmonar não é adicionalmente restrita. No estágio avançado, os afetados geralmente precisam de um suprimento de oxigênio separado e, possivelmente, também de um respirador. Devido à falta de opções terapêuticas, a prevenção é uma das principais prioridades.

Silicose: curso da doença e prognóstico

O prognóstico da silicose depende principalmente do aparecimento dos sintomas. Uma silicose aguda geralmente termina em morte. A culpa é a disfunção respiratória que progride rapidamente. A silicose crônica, por outro lado, geralmente surge apenas décadas após a exposição à sílica pirogênica. Como resultado, a fibrose pulmonar raramente encurta a vida das pessoas afetadas. No entanto, a silicose geralmente piora com o tempo. O pó de quartzo é particularmente suscetível a infecções externas. Portanto, eles devem ser tratados o mais rápido possível para evitar dificuldades respiratórias adicionais.

Silicose e tuberculose

A silicose pode causar complicações. Pacientes com silicose têm cerca de 30 vezes mais chances de estar doentes com tuberculose (TB). Se os médicos podem mostrar tanto a silicose quanto a tuberculose ativa, eles estão falando sobre a silico-tuberculose. Se a pessoa tiver uma infecção anterior por TB, ela pode ser reativada pelas partículas de poeira de quartzo.

Bronquite obstrutiva crônica e enfisema pulmonar

Além disso, a sílica pirogênica pode levar a outras doenças que dificultam a respiração. Entre os mineiros de carvão, a inflamação crônica do trato respiratório é generalizada. O trato respiratório já não pode se livrar suficientemente da sílica pirogênica. Isso desencadeia inflamação, resultando em aumento da produção de muco. A traquéia estreita (bronquite obstrutiva crônica). As pessoas afetadas não podem mais respirar corretamente. Portanto, algumas áreas pulmonares permanecem "superinflacionadas".

Cor pulmonale

Devido ao tecido pulmonar endurecido em uma silicose, o sangue não pode mais fluir facilmente através dos vasos sanguíneos. Como resultado, ele volta ao coração. Devido ao congestionamento, o coração é limitado em sua função, o que eventualmente leva à insuficiência cardíaca. Os médicos falam de um cor pulmonale. Os sinais incluem retenção de água nas pernas, veias do pescoço salientes e função hepática prejudicada, pois o sangue não pode drenar de lá para o coração direito. Arritmias cardíacas súbitas podem até levar à morte.

Outras seqüelas

Além disso, pacientes com silicose são duas vezes mais propensos a desenvolver câncer de pulmão que a população em geral. Além disso, o risco de doença do tecido conjuntivo de todo o corpo é aumentado. É uma combinação de silicose e artrite crônica (poliartrite crônica, artrite reumatóide). Essa síndrome também ocorre cada vez mais em mineradores de carvão.

Silicose da doença ocupacional

A silicose geralmente ocorre por exposição ocupacional e, portanto, é considerada uma doença ocupacional. Uma vez diagnosticadas, medidas ocupacionais e médicas são tomadas para aliviar os sintomas. Se as pessoas doentes tiverem incapacidades físicas permanentes apesar dessas medidas e não puderem mais trabalhar, uma pensão será paga.

Em 2013, dos 1497 casos suspeitos, 768 silicose foi reconhecida como doença ocupacional. A bronquite obstrutiva crônica e o enfisema pulmonar de mineradores de carvão subterrâneos também podem ser confirmados como uma doença ocupacional, mesmo que a silicose ainda não esteja presente.

Para prevenir a silicose, medidas de proteção devem ser observadas. Perfuração úmida e túneis de mineração bem ventilados com um sistema de exaustão desenvolvido reduzem a quantidade de poeira de quartzo no ar. Este último também desempenha um papel importante na indústria de processamento (por exemplo, cerâmica, vidro). Em qualquer caso, é crucial usar máscaras protetoras contra poeira fina.Como em todas as ocupações de risco, é aconselhável participar de exames médicos ocupacionais. Só então pode um silicose ser reconhecido cedo e tratado.


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