Rasterfahndung depois de psicoses

Uma psicose não se desenvolve da noite para o dia - ela se anuncia através de sinais de alerta precoces. Mas eles são difíceis de interpretar, mesmo para especialistas. Isso pode mudar em breve. Começa com um desconforto vago: pensamentos inundam espontaneamente, não podem ser repelidos, a concentração diminui, o desempenho se desfaz.

Rasterfahndung depois de psicoses

Uma psicose não se desenvolve da noite para o dia - ela se anuncia através de sinais de alerta precoces. Mas eles são difíceis de interpretar, mesmo para especialistas. Isso pode mudar em breve.

Começa com um desconforto vago: pensamentos inundam espontaneamente, não podem ser repelidos, a concentração diminui, o desempenho se desfaz. Então, um deles pode sentir de repente que todos os passageiros do metrô estão secretamente rindo dele. Em outros, as primeiras alucinações aparecem. "Eu vi meu reflexo distorcer e treinar faixas subitamente separadas - todas as coisas que eu sabia 'Isso não pode ser'".

A jovem que conta isso provavelmente sofre do precursor de uma psicose como a esquizofrenia. "Provavelmente" porque mostra sintomas iniciais típicos. "Muito provavelmente", porque ela foi uma das primeiras a passar por um novo teste biológico para detecção precoce da doença. Ele poderia fazer previsões mais precisas do que os métodos anteriores de investigação. A mulher não quer encontrar seu nome, sua foto em nenhuma publicação - os medos e preconceitos contra esquizofrênicos ainda são muito difundidos.

Prognóstico incerto

PRONIA * é o processo inovador para o qual ela se ofereceu como voluntária. Isso significa "Ferramentas Prognósticas Personalizadas para o Gerenciamento da Psicose Precoce". A Ludwig Maximilian University (LMU) em Munique é um dos sete centros da Europa e da Austrália envolvidos no desenvolvimento. "Usando métodos psicológicos convencionais, só conseguimos dizer com 30% de certeza no estágio preliminar se uma pessoa com certos sintomas precoces desenvolveria uma psicose mais tarde", diz Dr. Nikolaos Koutsouleris em uma conferência de imprensa em Munique. Muito imprecisa para um tratamento direcionado. "Sempre resta a pergunta: 'Isso é uma crise temporária ou está acontecendo?'", Relata o médico-chefe da clínica psiquiátrica da LMU. Isso deve mudar PRONIA: poderia melhorar a segurança do prognóstico das psicoses em até 90%.

Ao contrário da doença física, cujo diagnóstico geralmente pode ser estabelecido graças ao ECG, exame de sangue ou tomografia computadorizada, existem até agora apenas duas indicações diagnósticas para o sofrimento mental: a experiência dos pacientes e seu comportamento.

Mudanças no cérebro

Em contraste, o PRONIA conta com a detecção de desvios biológicos mensuráveis. Afinal, as doenças mentais não são puramente mentais. "Em pacientes psicóticos, alterações na estrutura cerebral e na atividade cerebral podem ser detectadas", explica Dr. med. Lana Kambitz-Ilankovic no painel de discussão no clube de imprensa de Munique. Ela examinou as cabeças dos voluntários para o projeto de estudo. Em pessoas com sintomas psicóticos precoces, certas regiões cerebrais estão ligadas umas às outras, o que não deveria ser. Outros links necessários estão faltando. Tais distúrbios podem ser detectados usando tomografia computadorizada funcional. Além disso, substâncias mensageiras, como o neurotransmissor dopamina, são alteradas no cérebro.

"No entanto, as mudanças não são muito visíveis e afetam muitas regiões diferentes do cérebro", diz Kambitz-Ilankovic. Além disso, os fenômenos que o neuropsicólogo detecta são muito diferentes entre os diferentes sujeitos. Isso torna difícil.

Além disso, o sangue também é testado. Entre outras coisas, os pesquisadores estão procurando por genes que são conhecidos por aumentar o risco de esquizofrenia. Mais de 100 diferentes já foram identificados. Além disso, certas proteínas no sangue podem indicar um aumento do risco de psicose.

Padrão no fluxo de dados

O programa de previsão deriva de padrões suspeitos do fluxo de dados. Os parâmetros biológicos são comparados com os de voluntários saudáveis. Além disso, os resultados do exame da capacidade mental, bem como características psicológicas dos pacientes, são incluídos na avaliação. De tudo isso, o programa finalmente destila uma grade. E aprende com cada candidato estudado está melhorando. No final, o risco de doença individual pode ser determinado para cada paciente individual.

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    Uma questão de força de vontade?

    Impotentes, desanimados, sem alegria - esses sintomas de depressão são muitas vezes incompreendidos pelos estranhos como fraqueza e falta de força de vontade. São sinais típicos de uma doença mental grave que pode afetar qualquer reunião. Um em cada dez sofre com isso no curso de sua vida. No entanto, ainda existem muitos rumores e erros circulando. Leia aqui o que há de errado com os mitos de depressão mais comuns.

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    Os antidepressivos são viciantes

    Muitos acreditam que as drogas são viciantes para a depressão (chamadas antidepressivos). Está errado. Os remédios não os fazem querer mais e mais, nem os tornam "altos". Existe o perigo de dependência do sono e sedativos como o Valium.No entanto, estes não são antidepressivos!

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    Agora, junte-se!

    O fato é: a depressão sempre existiu. A impressão de que mais pessoas sofrem de tristeza patológica há vários anos é fácil de explicar. A depressão é chamada de depressão e não se esconde, como no passado, com diagnósticos alternativos, como dor crônica, zumbido, fibromialgia, etc. Além disso, mais e mais pacientes ousam exigir ajuda profissional. Presumivelmente, os médicos reconhecem a doença mais rapidamente do que há 20 anos. Todos esses fatos falam que cada vez menos pessoas cometem suicídio. Todo mundo conhece a sensação de estar sobrecarregado, exausto, triste ou desesperado. Com força de vontade você pode superar esses baixos temporários. Mas uma depressão real é diferente. Pessoas com depressão não podem sair do buraco negro por conta própria. Eles estão petrificados, sentem interiormente como se estivessem mortos, pessoas saudáveis ​​não conseguem entender isso. O conselho bem-intencionado: "Agora, junte-se!" é, portanto, o Apell errado.

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    Antidepressivos mudam a personalidade

    Os antidepressivos agem nos processos funcionais perturbados no cérebro. Muitos pacientes temem que sua personalidade mude quando tomam a medicação. Mas não se preocupe, não é esse o caso. Apenas as mudanças típicas de experiência e comportamento típicas da depressão desaparecem quando a medicação é iniciada. Nesse caso, os afetados se sentem em estado saudável.

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    Golpes fatais como um gatilho

    circunstâncias estressantes, como a morte de um membro da família, separação ou exigências de trabalho excessivas pode preceder a depressão - mas não precisa. Mesmo eventos positivos como um exame passado, um casamento ou uma promoção causam estresse e são possíveis gatilhos. Muitas vezes, no entanto, nenhuma causa externa pode ser encontrada. Especialistas sugerem que vários fatores desempenham um papel no desenvolvimento da depressão. Além das influências psicossociais, existe também uma predisposição genética.

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    Apenas relaxe!

    Férias agradáveis ​​ou muito sono - em depressão, ambos são bastante desfavoráveis. Em um ambiente estranho, a desesperança e o desespero são sentidos ainda mais intensos. O sono prolongado pode até piorar os sintomas depressivos. Por outro lado, ficou provado que a privação do sono leva a uma melhora repentina dos sintomas em cerca de 60% dos afetados, embora não permanentemente.

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    Queixas físicas te deixam deprimido

    A depressão é frequentemente associada a queixas físicas, como dor de cabeça ou dor nas costas, ruídos de ouvidos ou problemas cardíacos. Se adequadamente predispostas, essas doenças podem desencadear depressão. Mais frequentemente, no entanto, o oposto é o caso: devido à depressão, o paciente sente os sintomas físicos mais fortes. Às vezes, eles estão em primeiro plano tão fortemente que a causa mental passa despercebida por muito tempo.

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    O estresse do trabalho é culpar

    O trabalho cotidiano está ficando mais rápido, a linha entre lazer e trabalho está se tornando cada vez mais turva. De fato, não foi provado que o estresse no trabalho seja o gatilho para a depressão. Porque os trabalhadores não enfrentam a pesada melancolia com mais frequência do que outras pessoas.

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    Mais e mais pessoas estão ficando deprimidas

    O fato é: a depressão sempre existiu. A impressão de que mais pessoas sofrem de tristeza patológica há vários anos é fácil de explicar. A depressão é chamada de depressão e não se esconde, como no passado, com diagnósticos alternativos, como dor crônica, zumbido, fibromialgia, etc. Além disso, mais e mais pacientes ousam exigir ajuda profissional. Presumivelmente, os médicos reconhecem a doença mais rapidamente do que há 20 anos. Todos esses fatos falam que cada vez menos pessoas cometem suicídio.

Mantenha as psicoses na baía cedo.

Para aqueles com um perfil de alto risco, há grandes benefícios para o estudo: detectados precocemente, a probabilidade de o quadro completo da esquizofrenia cair de 30 para 11%. Por apoio psicoterapêutico, por exemplo, que pode evitar uma carreira psicótica em muitos pacientes.

Isso não só salvaria muitos caminhos dolorosos de doença e afastamento da vida social. Também aliviaria a economia. Porque estima-se que 0,3 por cento da população com esquizofrenia causam tratamento e custos de acompanhamento de cerca de três bilhões de euros - somente na Alemanha. O motivo: os pacientes são jovens, mas a maioria precisa de suporte médico e terapêutico vitalício. Muitos perdem tanto a conexão com a realidade que estão incapacitados para o trabalho e têm que ser acomodados temporária ou completamente no hospital.

Avanço para detecção precoce

Que PRONIA realmente funciona é provável.Os pacientes de alto risco, que até então eram desconhecidos dos testadores de Munique, reconheceram o programa tão confiavelmente quanto os participantes saudáveis. "Tal ferramenta é algo que esperávamos há 100 anos", explica o Prof. Peter Falkai, chefe da Clínica Psiquiátrica da LMU.

No entanto, levará anos até que PRONIA chegue a neurologistas e psiquiatras estabelecidos. Pelo menos até então, os lugares no estudo ainda estão disponíveis - mais de 1000 voluntários precisaram da equipe internacional da Neuropsychiatern para o ajuste fino da ferramenta.

O paciente anônimo jovem na conferência de imprensa, mas já se beneficiou de Pronia: "Foi um tremendo alívio que alguém poderia me dizer o que há de errado comigo - e que você pode fazer" a chance de que eles, apesar de seu alto risco pode levar uma vida normal, ficar bem.

Para o estudo PRONIA, os participantes com idades entre 15 e 40 anos ainda estão sendo procurados,

  • primeiros sinais de um risco aumentado de doença (por exemplo, retraimento social, falta de concentração, desconfiança aumentada, mudanças na percepção, falta de prazer e apatia)
  • ou que sofreram de psicose ou depressão nos últimos dois anos
  • ou quem quer participar do estudo como controles saudáveis.

As possibilidades de contato na área de língua alemã são: Munich ([email protected], +49 89 4400 55885); Colônia ([email protected], +49 221 478 4042); Basileia ([email protected], +41 61 325 53 32)

* O PRONIA é um projecto de investigação colaborativa financiado pela União Europeia (Sétimo Programa-Quadro de Investigação, número de subvenção: 602152).


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