Placenta previa

Placenta praevia (placenta praevia) refere-se ao mau posicionamento do bolo materno em gestantes. Saiba mais aqui!

Placenta previa

de Placenta previa (Placenta praevia) refere-se ao mau posicionamento do bolo materno em gestantes. Um sintoma típico é o sangramento vaginal no final da gravidez. Dependendo da extensão, a placenta praevia pode ser fatal para mãe e filho. Leia tudo sobre a Plazenta praevia!

Códigos ICD para esta doença: códigos ICD são códigos de diagnóstico médico internacionalmente válidos. Eles são encontrados, e. em cartas de médico ou em certificados de incapacidade. O44

Visão geral do produto

Placenta previa

  • descrição

  • sintomas

  • Causas e fatores de risco

  • Exames e diagnósticos

  • tratamento

  • Curso de doença e prognóstico

Placenta praevia: descrição

A placenta praevia (placenta praevia) é uma placenta não normal (revestimento uterino) no útero. A placenta é um órgão em forma de disco com um diâmetro de cerca de cinco a 20 centímetros. Ela é de dois a quatro centímetros de espessura e pesa, em média, cerca de 500 gramas. A placenta serve para fornecer nutrientes e oxigênio ao feto. Também produz hormônios importantes, como progesterona, estrogênio e hCG (gonadotrofina coriônica humana), que são importantes para manter a gravidez.

A placenta prévia cobre mais ou menos completamente o colo interno, isto é, a saída do útero, pela qual a criança tem que passar no nascimento. Normalmente, os bolos estão bem longe da saída do útero. Dependendo da extensão do equívoco, diferencia-se:

  • Placenta profunda: não atinge o colo interno, mas está mais próxima do que o habitual.
  • Placenta praevia marginalis: A placenta toca o colo interno, mas não o move. Juntamente com a placenta profunda, a placenta praevia marginalis é responsável por cerca de metade dos casos de placenta prévia.
  • Placenta praevia partialis: A placenta desloca parcialmente o orifício interno. É responsável por cerca de um terço das anomalias de atraso.
  • Placenta praevia totalis: A placenta cobre completamente o colo interno. Está presente em cerca de 20% dos casos.

No geral, a prevalência placentária ocorre em cerca de uma em cada 200 gestações.

Placenta prévia: sintomas

A placenta prévia geralmente se manifesta por um súbito aparecimento de sangramento vaginal. É mais provável que ocorra na segunda metade da gravidez, mais frequentemente no final do segundo trimestre ou no início do terceiro trimestre. Pode ser acompanhado por convulsões em alguns casos.

O sangramento pode ser massivo e causar perigo à vida da mãe e da criança. Portanto, procure sempre um médico com sangramento vaginal durante a gravidez!

Placenta prévia: causas e fatores de risco

Normalmente, durante o curso da gravidez, a placenta se move em direção à cabeça materna, ou seja, na direção da extremidade superior do útero. Isso acontece por causa do crescimento do útero. Isso garante que o canal do parto seja livre. Se este movimento da placenta parar, surge uma placenta prévia. No final da gravidez, o útero se expande para que a placenta prévia possa se romper e causar sangramento indolor.

Existem vários fatores que estão associados a um risco aumentado de placenta prévia. Estes incluem:

  • fumador
  • idade da mãe expectante
  • forma incomum do útero (anomalia uterina)
  • muitas gestações no passado
  • gravidez múltipla
  • abuso de cocaína
  • Cicatrizes no útero, por exemplo, através de cirurgia, cesariana ou abortos
  • Fertilização in vitro (inseminação artificial)

Vídeo: Cesariana: é assim que funciona

Como funciona uma cesariana e os riscos que isso acarreta, você aprenderá em nosso vídeo.

Placenta prévia: exames e diagnóstico

Se você notar algum sangramento vaginal durante a gravidez, visite seu ginecologista. Ele primeiro pergunta em detalhes sobre seu histórico médico (anamnese). Possíveis perguntas são:

  • Em que semana de gravidez você está?
  • Você está com dor?
  • Você já esteve grávida uma ou várias vezes antes?
  • Você fuma?

Posteriormente, seu médico irá examiná-lo. Ele examina seu estômago para determinar qualquer endurecimento e a posição da criança. Ele então examina a vagina para localizar a fonte do sangramento.

Além disso, ele realiza um exame de ultrassonografia através do abdome (ultrassonografia transabdominal). Pode dar informações sobre o assento da placenta no final do segundo trimestre. A bexiga do paciente deve estar na metade do caminho para determinar as relações posicionais entre os órgãos individuais. Então, o paciente e o médico podem decidir juntos qual modo de nascimento - é claro, ou cesariana - deve ser realizado.

Placenta prévia: tratamento

Se marginalis placenta prévia ou partialis for detectado durante um check-up com você, o médico irá aconselhá-lo em repouso na cama. Todas as atividades devem ser reduzidas ao mínimo. Além disso, a pequena piscina deve ser poupada. Isso significa que você deve se abster de sexo, não colocar nada na vagina e não deve enxaguá-lo. Se o parto prematuro é iminente, o médico pode prescrever medicação que iniba o parto. Estes incluem, por exemplo, atosiban. Além disso, glicocorticoides (betametasona) podem ser administrados para acelerar a maturidade pulmonar do feto.

Se ocorrer sangramento através de uma placenta prévia, a terapia deve ser cuidadosamente pesada. O perigo de hemorragia grave tanto para a mãe como para o feto deve ser considerado. Em geral, o risco de sangramento da placenta prévia deve ser pesado contra o risco de parto prematuro. Se a gravidez progrediu além da 36ª semana, o parto geralmente é iniciado. Quase sempre uma cesariana é feita. Em caso de sangramento intenso com grande perda de sangue, a gestante pode precisar transferir produtos sanguíneos (transfusão de sangue).

Previa placenta: curso da doença e prognóstico

O curso de uma placenta prévia pode ser muito diferente individualmente. Uma placenta profunda e uma placenta praevia marginalis podem permanecer sem complicações e despercebidas. Outras formas, como a placenta praevia totalis, por outro lado, podem estar associadas a sangramento intenso e a um grande perigo mortal. Enquanto alguns sangramentos na placenta prévia podem parar espontaneamente - sem qualquer tratamento - outros podem ser fatais para a mãe e para o feto. O sangramento com câncer pode sangrar novamente após alguns dias ou semanas. Com o tratamento certo e o tratamento consciente da doença, muitos pacientes podem Placenta previa mas dê à luz a crianças saudáveis.


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