Exame neurológico

Usando um exame neurológico, o médico verifica a função e o desempenho do cérebro e do sistema nervoso. Leia tudo sobre isso!

Exame neurológico

Usando um exame neurológico O médico verifica a função e o desempenho do cérebro e do sistema nervoso. Além de um exame cuidadoso do histórico médico e de um exame físico preciso, testes neurológicos especiais o ajudam. Leia tudo sobre o exame neurológico, como ele funciona e quais são os riscos.

Visão geral do produto

Exame neurológico

  • O que é um exame neurológico?

  • Quando você realiza um exame neurológico?

  • O que você faz em um exame neurológico?

  • Quais são os riscos de um exame neurológico?

  • O que devo considerar após um exame neurológico?

O que é um exame neurológico?

Neurologia lida com doenças do sistema nervoso. Estes incluem cérebro e medula espinal (sistema nervoso central, SNC), os nervos cranianos e nervos que correm ao longo de todo o corpo (sistema nervoso periférico, o PNS). Se o médico suspeitar de um distúrbio do sistema nervoso, ele pode encontrar a causa e a localização da queixa através de um exame neurológico cuidadoso. Ele verifica as várias funções dos nervos. O exame neurológico inclui:

  • uma consulta médica sobre o histórico médico e as queixas atuais (anamnese)
  • um achado psicológico sobre o estado de consciência do paciente
  • as teclas dos pulsos e uma medição da pressão arterial
  • o exame dos doze nervos cranianos
  • a investigação da força, sensibilidade, reflexos e coordenação do corpo
  • Verificando o nível, a marcha e o equilíbrio

Um teste de equilíbrio é importante, pois os transtornos de tontura e equilíbrio estão entre os sintomas neurológicos mais comuns. testes neurológicos especiais, tais como o Unterberger Tretversuch, teste de pé Romberg (teste de Romberg), o teste dedo-nariz, a tentativa do joelho-a-calcanhar ou prova calórica mais fácil para o diagnóstico do médico. Sempre compara a direita com o lado esquerdo para detectar desvios.

Quando você realiza um exame neurológico?

O exame neurológico é o primeiro passo no diagnóstico de doenças do sistema nervoso. Muitas vezes, uma boa avaliação da causa e localização é possível sem a necessidade de elaboradas investigações técnicas ou testes de laboratório. Razões comuns para um exame neurológico são:

  • perturbaes circulatias agudas no SNC, e. em um acidente vascular cerebral
  • Tumores cerebrais ou abscessos que deslocam tecido sadio na cavidade craniana causando desconforto
  • hérnia de disco
  • epilepsias
  • doens inflamatias cricas do SNC, e. Esclerose múltipla
  • inflamação aguda do tecido cerebral ou cerebral
  • Distúrbios metabólicos dos nervos periféricos, p. através da diabetes (polineuropatia diabética)
  • disfunções relacionadas à pressão dos nervos periféricos
  • tontura

Para estas doenças, o exame é importante

  • estenose carotídea
  • hemorragia cerebral
  • tumor cerebral
  • Doença de Meniere
  • neurofibromatose
  • golpe

O que você faz em um exame neurológico?

No início, o médico avalia o estado de alerta (vigilância) do paciente, pedindo, por exemplo, após o nascimento, o nome ou paradeiro. Se o paciente puder responder corretamente a tudo, sua condição será classificada como "acordada e orientada". Além disso, a história atual da doença e os sintomas atuais são registrados. A pressão sanguínea é medida e o pulso é palpado.

Além disso, o médico verifica a sensibilidade do corpo inteiro. Aqui, toque, dor, temperatura, sensação de vibração e mudanças de posição são testados. Ele também examina as habilidades motoras e divide a potência muscular em diferentes graus de força. Assim, paralisia ou cãibras (espasticidade) podem ser detectadas.

O exame neurológico da coordenação pode ser feito por meio do experimento dedo-nariz. Os olhos estão fechados e o indicador do braço estendido levava à ponta do nariz. Uma alternativa é a tentativa de enxada no joelho. O suporte, a marcha e o equilíbrio podem ser verificados pelo teste de pé Romberg e pelo teste de piso Unterberger. Deve ser feito 50 passos com os olhos fechados no local, sem se tornar forte.

Verifique os nervos cranianos

Os nervos cranianos, que surgem diretamente do cérebro, são verificados separadamente no exame neurológico:

  • I. Nervus olfactorius - cheirando: revisão por cheirar testes
  • II Nervus opticus - Veja: Objetos ou letras devem ser reconhecidos a partir de uma certa distância. A reação da pupila é verificada iluminando os olhos do médico com uma lâmpada e avaliando a reação da pupila.
  • III. Nervus oculomotorius - movimento dos olhos: aqui o paciente deve ser capaz de seguir o dedo do médico com os olhos
  • IV.Nervo Troclear - Movimento Ocular: Para exame, o paciente olha para dentro e para baixo. O médico testa os dois olhos separadamente.
  • V. Nervus trigeminus - mastigação e sensibilidade: o médico acaricia o paciente sobre o rosto e pergunta se ele sente o toque. Ele também pressiona acima das sobrancelhas, abaixo dos olhos e no queixo, até os pontos de saída dos nervos. Isso não deve causar dor.
  • VI. Nervus abducens - Movimento ocular: o paciente olha para o exterior para verificar. Novamente, a comparação de páginas é testada.
  • VII Nervus facialis - expressões faciais e paladar: Aqui o paciente infla as bochechas, franze a testa e faz um beijo na boca. Além disso, a sensação de gosto do paciente é solicitada.
  • VIII - Nervo Vestibulococlear - Escuta e Equilíbrio: O médico esfrega os dedos perto das orelhas para verificar a audição. Com um teste de equilíbrio, a função do nervo é verificada.
  • IX. Nervo Glossofaríngeo - Engolir: O médico inspeciona a garganta e a capacidade de deglutição
  • X. Nervus vagus - Controle de órgãos internos: o médico pede anormalidades no batimento cardíaco, respiração ou digestão
  • XI. Nervus accessorius - Parte dos músculos da cabeça: o médico pressiona os ombros para baixo enquanto o paciente os puxa para cima. Além disso, a cabeça deve ser capaz de se voltar contra a resistência.
  • XII. Nervo Hypoglossal - Língua: O paciente coloca a língua para fora e move-a para todos os lados

Para excluir meningite e outras doenças, o paciente coloca o queixo no peito. Se se trata de dor, é chamado de meningismo (rigidez do pescoço), que deve ser examinado com mais detalhes.

Exame dos reflexos

O exame neurológico também inclui o exame dos reflexos. Usando um martelo de reflexo, o médico testa os chamados reflexos musculares, como o reflexo do tendão do bíceps. O médico coloca um polegar no tendão do bíceps e bate nele com o martelo. Se o antebraço dobra, lesões nos nervos envolvidos são quase impossíveis.

Nos chamados reflexos externos, a resposta reflexa não ocorre no órgão que percebe o estímulo. Se, por exemplo, o médico acaricia a coxa, o testículo deve elevar o homem.

Além disso, são testados os reflexos primitivos, que não devem mais ser desencadeados nos saudáveis ​​e estão presentes apenas em recém-nascidos e lactentes. Assim, no reflexo de Babinski, a borda externa do pé é fortemente escovada. Se houver danos nos nervos, os dedos dos pés se espalham e o dedão do pé levanta.

Mais sobre os sintomas

  • dores de cabeça
  • scotoma
  • Náuseas e vómitos
  • ageusia
  • amnésia
  • delírio
  • atetose
  • afasia
  • coprolalia
  • distonia

Quais são os riscos de um exame neurológico?

Um exame neurológico é um exame complicado, mas de baixa complexidade. Lesões como hematomas, feridas ou danos nos nervos, músculos e tecidos moles podem ocorrer em casos raros, se o médico gastar muita força no exame - por exemplo, com um golpe muito forte com o martelo reflexo. Em um teste de equilíbrio, o paciente deve ser protegido se ficar desequilibrado.

O que devo considerar após um exame neurológico?

É isso exame neurológico Concluído, o seu médico irá discutir os resultados com você. Dependendo do diagnóstico, outros exames neurológicos técnicos, como a ressonância magnética (RM), a tomografia computadorizada (TC) ou a neurografia eletrônica (ENG), estão sendo realizados.


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