Meningioma

O meningioma é um tumor principalmente benigno das meninges. Aqui você lê tudo importante para as causas, o tratamento e muito mais!

Meningioma

o meningioma é um tumor principalmente benigno das meninges. Ela cresce lentamente e muitas vezes causa sintomas tardios, como convulsões ou dores de cabeça. O tumor é formado principalmente em mulheres com mais de 50 anos. Pode ser bem tratado por cirurgia e radioterapia, mas em muitos casos retorna após alguns anos. Aqui você lê tudo importante sobre o meningioma.

Códigos ICD para esta doença: códigos ICD são códigos de diagnóstico médico internacionalmente válidos. Eles são encontrados, e. em cartas de médico ou em certificados de incapacidade. D43C71D33

Visão geral do produto

meningioma

  • Meningioma: descrição

  • Meningioma: sintomas

  • Meningioma: causas e fatores de risco

  • Meningioma: exames e diagnóstico

  • Meningioma: tratamento

  • Meningioma: curso da doença e prognóstico

Meningioma: descrição

Meningiomas são tumores das meninges moles. Com uma parcela de cerca de 25%, estão entre as neoplasias mais comuns no sistema nervoso central. A meningite geralmente afeta adultos por volta dos quinze anos de idade. Apenas dois por cento desses tumores são diagnosticados em crianças e adolescentes. As mulheres são afetadas duas vezes mais que os homens.

A maioria dos meningoma é benigna e cresce lentamente ao longo de vários anos. É raramente maligno e cresce mais rápido. O tumor é geralmente bem separado das estruturas cerebrais adjacentes e não cresce em outros tecidos. Pode crescer plana ou nodular e, por vezes, calcificar. Muitas vezes, o osso do crânio é engrossado acima do tumor.

Em mais de 90% dos casos, um meningioma cresce no crânio (intracraniano). Lá é normalmente encontrado nas meninges, que separa as duas metades do cérebro. Ela cresce menos freqüentemente no seio esfenoidal ou em vários lugares. Também pode se formar nas meninges da medula espinhal no canal espinhal. Dependendo de onde o tumor se instala, pode causar diferentes doenças.

classificação meningioma

A Organização Mundial da Saúde (OMS) divide meningeomes em três diferentes graus de severidade:

  • Grau I: meningioma
  • Grau II: meningioma atípico
  • Grau III: meningioma anaplásico

Tanto o tratamento quanto o prognóstico são influenciados por essa classificação.

O meningoma grau I é responsável por mais de 85% de todos os meningiomas. É benigno e geralmente pode ser completamente removido por cirurgia.

Cerca de dez por cento dos meningiomas são atípicos (grau II). Eles podem crescer um pouco mais rápido e geralmente retornam após uma operação bem-sucedida (recorrência).

O meningioma anaplásico (grau III) é raro com uma proporção de dois a três por cento. É classificado como maligno e pode se espalhar para órgãos distantes (formação de metástases).

Meningioma: sintomas

Às vezes, leva vários anos para um meningioma causar sintomas. Isso ocorre porque o tumor geralmente cresce muito lentamente. Somente quando desloca estruturas vizinhas, como nervos ou regiões importantes do cérebro, aparecem os primeiros sinais da doença.

Os sintomas de meningioma são bastante inespecíficos e também podem ocorrer em outras doenças. Se o tumor estiver localizado no centro de movimento, grupos musculares individuais, por exemplo, nos braços ou pernas, podem ficar paralisados. Se, por outro lado, cresce no sulco olfativo, ocorrem distúrbios de odor. Alguns pacientes sentem um cheiro cada vez menor ao longo de um período mais longo, que muitos nem percebem.

Um meningioma também pode irritar as meninges e desencadear uma convulsão. Alguns pacientes sofrem de dores de cabeça. Em geral, mudanças na natureza, fadiga, problemas visuais e de fala também são concebíveis. Muito raramente, as células malignas crescem para os ossos e sobre o couro cabeludo. Então você pode sentir isso.

Muitas vezes, entretanto, um meningioma cresce tão lentamente que o cérebro pode se adaptar a essa nova formação e nenhum desconforto ocorre. Então, às vezes, é descoberto por acaso durante um exame de imagem.

Meningioma: causas e fatores de risco

Um meningioma se forma nos capilares das meninges moles. As meninges moles cobrem o cérebro. Do lado de fora, as meninges duras e o crânio se juntam.

Um meningioma se desenvolve quando uma das células da cobertura começa a crescer sem controle. Por que isso acontece não é totalmente compreendido ainda. No entanto, as pessoas que tiveram que ser irradiadas para outra doença maligna têm um risco maior da doença. Além disso, o distúrbio hereditário neurofibromatose tipo 2 está associado à formação de um meningioma. Não raro, há até vários meningiomas nessa doença.

Meningioma: exames e diagnóstico

Se um meningioma causar sintomas, um especialista em neuropatia (neurologista) é a pessoa de contato certa. Ele primeiro pergunta sobre os sintomas e seu curso cronológico, bem como sobre possíveis doenças pré e subjacentes (coleta do histórico médico = anamnese).Como parte de um exame neurológico, ele examina os nervos individuais, o olfato e os olhos. Posteriormente, outras investigações seguem.

Então imagens da cabeça ou canal espinhal têm que ser feitas. Primeiro, uma tomografia computadorizada (TC) é geralmente realizada. Alguns pacientes recebem um agente de contraste em uma veia para exame. Na TC, estruturas calcificadas e inchaço do tecido cerebral circundante podem ser bem reconhecidas. O meio de contraste se acumula no meningioma, tornando-se visível na imagem como uma estrutura leve. Com um exame de ressonância magnética (ressonância magnética, ressonância magnética), o tumor também pode ser exibido muito bem. Ambos os procedimentos permitem ao médico determinar o tamanho exato e a localização do neoplasma.

Um raio-X dos vasos sanguíneos (angiografia) na cabeça também pode ser esclarecedor. Isso ajudará os médicos a descobrir quais vasos estão em comunicação com o tumor e precisam ser considerados em uma cirurgia subsequente. Além disso, pode ser visto nesta investigação, se o tumor realoca certos vasos e, assim, limita o fluxo sanguíneo.

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Meningioma: tratamento

Nem todo meningioma precisa ser tratado imediatamente. Se o tumor é pequeno e não causa desconforto, também pode ser observado primeiro. Para este fim, o radiologista periodicamente prepara imagens por meio de tomografia computadorizada ou ressonância magnética e verifica se o tumor está crescendo.

Quando um meningioma tem que ser tratado depende de vários fatores. Depende de onde o tumor se encontra, quão alto ele é e quão agressivamente ele cresce. Além disso, a condição física da pessoa interessada é levada em conta.

operação de meningioma

A cirurgia é a forma mais apropriada de terapia para esse tipo de tumor cerebral. O cirurgião abre o osso do crânio com uma serra e tenta remover o tumor da forma mais completa possível. Se o tumor é fornecido por muitos ou maiores vasos, eles podem ser fechados antes da cirurgia (embolização). Isso evita grandes perdas sanguíneas durante a cirurgia. Como muitas estruturas importantes estão localizadas próximas umas das outras no espaço mais confinado do cérebro, a cirurgia de meningioma é às vezes difícil e envolve certos riscos. Pode ferir nervos, vasos sangüíneos e outras estruturas cerebrais, que podem causar danos permanentes. Para evitar isso, às vezes, o tumor não pode ser completamente removido. Ele é então destruído por uma radioterapia subsequente.

Meningioma: radioterapia

O tumor deve ser irradiado se não puder ser completamente removido por cirurgia ou se células malignas estiverem presentes no tecido examinado. Isso melhora o prognóstico do paciente. Em certos casos, os meningiomas também são irradiados sem cirurgia prévia.

Leia mais sobre as investigações

  • MRI
  • punção lombar
  • Exame neurológico
  • perimetria

Meningioma: curso da doença e prognóstico

O curso da doença e o prognóstico dependem muito do grau da OMS do tumor e se ele pode ser completamente removido. Após uma remoção operatória completa, o tumor retorna em cerca de dez pacientes em dez anos, após uma cirurgia incompleta em mais de um em dois. Este número pode ser quase reduzido pela radioterapia após o procedimento.

Um meningioma maligno tem um prognóstico muito pior do que as formas benignas. Apesar da cirurgia e radioterapia, ela retorna em até 80% dos casos. Portanto, o sucesso terapêutico em um meningioma ser verificado regularmente.

Leia mais sobre as terapias

  • craniotomia


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