Hipotireoidismo

O hipertireoidismo perturba o equilíbrio hormonal global no corpo. Leia tudo sobre causas, sintomas e tratamento do hipotireoidismo aqui!

Hipotireoidismo

de hipotireoidismo (Hipotireoidismo) refere-se aos médicos uma produção hormonal defeituosa da glândula tireóide. A deficiência hormonal retarda todos os processos metabólicos do corpo e reduz a eficiência. O hipotireoidismo é uma das doenças metabólicas mais comuns. As mulheres são mais propensas a sofrer de hipotireoidismo do que os homens. Aqui você aprenderá tudo importante sobre sintomas, causas e tratamento do hipotireoidismo.

Códigos ICD para esta doença: códigos ICD são códigos de diagnóstico médico internacionalmente válidos. Eles são encontrados, e. em cartas de médico ou em certificados de incapacidade. E89E06E03E00

Visão geral do produto

hipotireoidismo

  • sintomas

  • Causas e fatores de risco

  • Exames e diagnósticos

  • tratamento

  • Curso de doença e prognóstico

Hipotireoidismo - visão geral resumida

  • Sintomas comuns: Fadiga, ganho de peso, constipação, depressão, congelamento
  • Investigações importantes: Exame de sangue para escores de tireóide, ultra-som, cintilografia
  • As opções de tratamento: comprimidos de L-tiroxina
  • aviso: Verifique a dose hormonal regularmente (valor de TSH), o tratamento correto durante a gravidez é especialmente importante
  • especialista: Medicina interna (endocrinologia), ginecologia (em mulheres grávidas), médico de família

Leia também

  • Hipotireoidismo - nutrição
  • Hipotireoidismo - perda de peso
  • Hipotireoidismo - desejo por crianças

Hipofunção tireoidiana: sintomas

Na hipofunção da tireoide (hipotireoidismo) a glândula tireoide não produz o suficiente dos dois hormônios tiroxina (T4) e triiodotironina (T3). Eles afetam quase todos os processos metabólicos em seres humanos e, portanto, são vitais. Embora o hipotireoidismo leve geralmente cause quase nenhum sintoma, uma deficiência hormonal mais forte retarda quase toda a atividade metabólica e causa desconforto grave.

Sintomas gerais

Os sintomas comuns do hipertireoidismo (hipotireoidismo) incluem fraqueza e fadiga por desempenho e concentração. Distúrbios da consciência, senso de direção e memória e aumento da sensibilidade ao frio também são possíveis sintomas de hipotireoidismo. Os reflexos podem ser retardados e os músculos são mais propensos a cãibras.

Externamente, o hipotireoidismo pode causar sinais como uma face inchada com lábios espessos e língua aumentada, inchaço ao redor das órbitas oculares e pálpebras estreitas semelhantes a fendas. A pele pode estar fria, seca, áspera e espessada; às vezes descoloração amarelada ocorre (incorporação do corante caroteno!). Além disso, o hipotireoidismo pode desencadear a perda de cabelo e tornar o cabelo desgrenhado e sem brilho. Uma voz áspera e rouca e possivelmente um bócio (bócio) são outros sintomas possíveis - são causados ​​pela pressão de uma glândula tireóide aumentada nos nervos da laringe.

O hipotireoidismo também pode causar os seguintes sintomas:

  • Humor deprimido
  • constipação
  • Ganhando peso sem mudar hábitos alimentares
  • Diminuição do batimento cardíaco (bradicardia), aumento do coração, pressão arterial baixa
  • Distúrbios circulatórios com sensações anormais (como "formigas correndo")
  • Distúrbios do ciclo em mulheres
  • Limitações do desejo sexual (libido), fertilidade e virilidade (disfunção erétil = impotência)

Às vezes, o hipotireoidismo altera os níveis sanguíneos, como a quantidade de hemoglobina e os glóbulos vermelhos. Embora estes parâmetros possam diminuir no hipotiroidismo, os níveis de colesterol são frequentemente elevados. Isso pode levar à arteriosclerose prematura (aterosclerose).

A tireoidite de Hashimoto - hipotireoidismo adquirido devido à inflamação crônica da tireoide - também pode estar associada a vazamento da mucosa gástrica (gastrite atrófica crônica) e outras doenças autoimunes.

Sintomas em idosos

Nos idosos, a hipersensibilidade, o mau desempenho ou a depressão são frequentemente os únicos sintomas de hipotiroidismo. Não raro, esses sinais são erroneamente interpretados como sinais de velhice, demência ou depressão, e a causa real - o hipotireoidismo - não é reconhecida.

Sintomas em bebês

Bebês com hipotireoidismo congênito apresentam falta de movimento, reflexos musculares enfraquecidos e falta de bebida logo após o nascimento. Obstrução intestinal e icterícia neonatal prolongada também podem indicar hipotireoidismo neonatal. Se a deficiência hormonal não for tratada, haverá mais atrasos de crescimento, atraso no desenvolvimento mental e distúrbios do desenvolvimento da fala. Essa forma grave de hipotireoidismo não tratado é chamada de cretinismo.

Hipotireoidismo latente: sintomas

Os sintomas referidos como desempenho e falta de concentração, fadiga, etc., são para um hipotiroidismo, assim hipotiroidismo com deficiência de hormona da tiróide mensurável e níveis elevados de TSH. Outro quadro surge para o hipotireoidismo latente: Sintomas como os mencionados acima não ocorrem aqui ou apenas em menor grau. Porque no hipotireoidismo "oculto", a concentração dos hormônios tireoidianos não é (ainda) diminuída, apenas o valor do TSH é aumentado.

Hipotireoidismo: causas e fatores de risco

Centros superordenados no cérebro - hipotálamo e hipófise - controlam a produção dos hormônios da tireoide: o hipotálamo libera o hormônio TRH. Estimula a hipófise a liberar o hormônio TSH. Isso, por sua vez, promove a produção de hormônios da tireóide.

A produção dos centros do hormônio da tireoide no cérebro (hipotálamo e hipófise) é responsável pelo controle da produção de hormônios da tireoide. Quando o hipotálamo libera o hormônio TRH, estimula a glândula pituitária a liberar o hormônio TSH. TSH, por sua vez, desencadeia a produção de hormônios da tireóide.

As causas de hipotiroidismo pode ocorrer em cada um dos três níveis: por perturbações na função da glândula tiróide em si, por distúrbios da produção de TSH na glândula pituitária, ou por estimulação insuficiente da pituitária pelo hipotálamo. Os médicos distinguem adequadamente diferentes formas de hipotiroidismo:

Hipotireoidismo primário

O hipotireoidismo primário é, de longe, a forma mais comum de hipotireoidismo. A causa da doença está na própria tireóide, que pode ser inata ou ocorrer apenas no curso da vida:

  1. Hipotireoidismo congênito:
    Algumas crianças nascem sem tireóide (atireoidismo). Em outros, a tireóide é anormalmente desenvolvida (displasia da tireoide), ou há erros na produção de hormônios da tireoide. Mesmo que uma gestante receba uma dose excessiva de terapia antitireoidiana, a criança no útero pode desenvolver hipertireoidismo.
  2. Hipotireoidismo Adquirido:
    O hipotireoidismo adquirido é, na maioria dos casos, o resultado de inflamação crônica da tireoide. A chamada tireoidite de Hashimoto é uma doença auto-imune: o corpo forma anticorpos especiais que destroem o próprio tecido da tireoide. Não pode mais produzir níveis suficientes de hormônios da tireoide. Por que o corpo faz os anticorpos ainda não está claro.

O hipotireoidismo adquirido também pode ser o resultado de tratamento médico prévio. Assim, a terapia de rebentos da tiróide (hipertiroidismo), por vezes, para além do alvo: Ambos irradiação com iodo radioactivo, bem como o tratamento com medicamentos contra hipertiroidismo pode perturbar a produção da hormona de forma eficaz que a sobreactividade de uma sub-funções.

A cirurgia da tireoide (por exemplo, bócio = bócio) também pode levar ao hipotireoidismo se não houver tecido tireoidiano saudável suficiente.

Às vezes, a deficiência de iodo desempenha um papel no desenvolvimento do hipotireoidismo adquirido: a glândula tireóide precisa do oligoelemento para formar os hormônios da tireoide. Aqueles que ingerem pouco iodo com alimentos podem desenvolver extrema deficiência de iodo e, como resultado, hipotireoidismo.

Hipotireoidismo secundário

A causa de hipotiroidismo é uma hipotiroidismo secundário na glândula pituitária (hipófise): que produz muito pouco TSH, de modo que a hormona que estimula o da tiróide para a produção de hormona. A razão para isso pode ser um tumor na glândula pituitária, ou sua remoção cirúrgica ou radiação. Um trauma craniocerebral também pode danificar os hipófitos. Hipotireoidismo secundário é raro.

Hipotireoidismo terciário

Ainda menos comum é o hipotireoidismo terciário, causado pelo hipotálamo. Ele então produz muito pouco do hormônio TRH, que, em última instância, regula a produção de hormônios tireoidianos no caminho através da glândula pituitária.

Hipotireoidismo - frequência

Cerca de um por cento da população sofre de hipofunção da glândula tireóide. Cerca de um em 3.500 recém-nascidos nasce com hipotireoidismo. Isso é chamado de hipotireoidismo congênito primário.

Além destes pacientes com hipotireoidismo manifesto, há muitas pessoas que têm um chamado hipotireoidismo latente: Os níveis sanguíneos de hormônios da tireóide são normais para eles, mas o TSH já é aumentada. Isso significa que a tireoide só produz quantidades suficientes de hormônio se for fortemente estimulada pela glândula pituitária. Um hipotireoidismo latente pode posteriormente evoluir para hipotireoidismo manifesto.

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    Hipotireoidismo - 10 fatos

    A glândula tiróide é um pequeno órgão com grande efeito: Em particular, a hormonas triiodotironina (T3) e tiroxina (T4), que produz afectam muitas funções do corpo - por exemplo, a frequência cardíaca, o metabolismo, a produção de calor e a pressão arterial. Os efeitos são correspondentemente grandes quando a tireóide fica desequilibrada. Veja como reconhecer o hipotireoidismo e o que fazer a seguir.

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    Hipotireoidismo - grosso e indiferente

    As glândulas tiróides hipoativas não circulam hormônio tireoidiano suficiente no sangue. Então a taxa metabólica basal do corpo diminui - os afetados aumentam. Freqüentemente, constipação crônica, congelamento excessivo e cansaço ocorrem. Uma hipofunção pode afetar a memória e o pensamento. O desejo por sexo desaparece, os homens desenvolvem distúrbios de potência. Além disso, as pessoas com um cabelo desgrenhado, muitas vezes underactive e sua pele parece pastosa.

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    Perigoso para crianças

    Os hormônios tireoidianos são importantes para o crescimento corporal e para a maturação cerebral. Portanto, uma hipofunção da tireóide na infância é particularmente perigosa. O nanismo e os distúrbios graves do desenvolvimento mental podem ser o resultado. Igualmente importante é um suprimento adequado de hormônios da tireoide durante a gravidez. As mulheres que produzem muito pouco hormônio devem ajudar com as pílulas hormonais.

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    Quando o sistema imunológico ataca a glândula tireóide

    Algumas pessoas já vêm com uma hipofunção da tireóide para o mundo. mas a maioria é o resultado da inflamação crônica causada por uma doença auto-imune, em particular a chamada tireoidite de Hashimoto. O sistema imunológico ataca o tecido da tireóide.

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    Nó na garganta

    Além disso, a deficiência de iodo pode causar uma disfunção da tiróide. Porque o corpo precisa do oligoelemento para produzir os hormônios da tireóide. Obtém a tireóide muito pouco iodo, ele já não pode produzir hormônios suficientes. Ele tenta compensar esse déficit expandindo-se. É formada nó ou um assim chamado bócio (bócio) é criada, o tamanho de bolas de ténis dimensões podem assumir. Especialmente em áreas onde há falta de iodo no solo, tais bócio foram comuns.

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    Um em cada quatro adultos

    Durante muito tempo, não pode ser visto de fora de um bócio e não adotar outra forma perceptível. Só mais tarde aparecem sintomas como dificuldade de deglutição, torna-se rouca ou o colarinho da camisa é muito apertado. Especialistas estimam que um em cada quatro adultos na Alemanha tem nós na tireóide ou bócio. No entanto, apenas cerca de um por cento da população sofre de uma sub-função real.

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    Peixe protege a glândula tireóide

    Para prevenir bócio interna, uma pessoa deve receber o iodo suficiente na dieta. Um adulto precisa de cerca de 200 microgramas por dia. Especialmente peixe e marisco contêm muito iodo. Em todos os lugares está agora disponível, mas também enriquecido com sal de iodo. Bócios altamente visíveis devido à deficiência de iodo raramente ocorrem.

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    Eu tenho hipotireoidismo?

    Suspeita de hipotireoidismo, o médico vai primeiro pedir sintomas típicos e fisicamente examinado por digitalização, entre outras coisas seu pescoço. Também importante é uma amostra de sangue. Certos níveis de hormonas no sangue proporcionar informação sobre a função da glândula tiróide. Além disso, um exame de ultra-som e uma detecção de anticorpos podem ser úteis.

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    Medicamentos eficazes

    Uma tireoide com hipoatividade pode ser bem tratada com medicação. Às vezes, no entanto, leva um tempo até que os valores são definidos de forma otimizada. Interrompe um tiróide aumentada com a fala, a deglutição ou afectá-las o fornecimento de sangue, que pode ser reduzido por irradiação ou cirurgia utilizando.

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    Desejo insatisfeito por uma criança - suspeita de tireóide

    As mulheres que não estão grávidas devem ser examinados sua tireóide. Uma vez que um desequilíbrio das hormonas da tiróide podem afectar a maturação dos oócitos e o ciclo menstrual. Isso, por sua vez, pode levar à infertilidade. A boa notícia: Com pílulas de hormônio mulheres podem engravidar com uma disfunção da tiróide.

Hipotireoidismo: exames e diagnóstico

Hipotireoidismo - exames médicos

Se você suspeitar de hipotireoidismo, o médico primeiro perguntará sobre os sintomas típicos e, em seguida, examinará você fisicamente. Por exemplo, ele pode sentir a textura da sua pele, ou pode sentir a região do pescoço da frente, onde a tireóide está localizada. Então ele pode julgar seu tamanho e consistência.

Também importante é uma amostra de sangue. Um dos valores sanguíneos mais importantes para suspeitar de hipotiroidismo suspeito é o valor do TSH. A concentração desse hormônio no sangue revela o quanto a tireóide precisa ser estimulada para produzir hormônio para produzir hormônio tireoidiano suficiente. Quando a tireóide está hipoativa, a concentração de TSH no sangue aumenta na maioria dos casos.

Investigações adicionais no contexto do hipotireoidismo ajudam na busca da causa de seu distúrbio hormonal:

  • Exame ultra-sonográfico: O tamanho e a condição da glândula tireoide podem ser determinados por meio de um exame ultrassonográfico. Às vezes, o médico também coleta amostras de tecido (biópsia) para análise no laboratório.
  • Cintilografia: Quando cintilografia o médico examina a função da tiróide com substâncias radiomarcadas (radionuclídeos).
  • Detecção de anticorpos: No caso de tireoidite crônica, os anticorpos contra o tecido da tireoide são detectáveis ​​no sangue.

A ultra-sonografia para o diagnóstico de SchilddrüsenunterfunktionIn exame um ultra-som pode determinar o tamanho ea natureza da glândula tireóide, o médico.

Leia mais sobre as investigações

  • coleta de sangue
  • exame de sangue

Os recém-nascidos são testados para hipotireoidismo como parte do teste de rastreamento legalmente exigido (U2). Estes extractos O médico alguns dias após o nascimento de uma ou duas gotas de sangue a partir do calcanhar, goteja sobre um papel de filtro e que determina o nível de TSH.

Hipofunção tireoidiana: tratamento

A deficiência hormonal no hipotiroidismo pode ser compensada pelos comprimidos de hormônios que geralmente tomam a vida toda. Os médicos também falam de terapia de substituição ou substituição. Quando adequadamente dosadas, a qualidade de vida e a expectativa de vida dos pacientes com hipotireoidismo não são limitadas.

A droga de escolha para terapia hipotiroidismo é a L-tiroxina (levotiroxina): A hormona sintética actua como a hormona tiroxina naturais tiróide (T4) e no corpo é parcialmente convertido para a hormona tiróide T3. Deve ser tomado com o estômago vazio pela manhã.

O tratamento com L-tiroxina é iniciado com uma dose baixa e depois lentamente aumentado para a dose final individual. Overdose ou overdose pode causar problemas cardíacos ou outros sinais de hipertireoidismo.

A dose final é baseada no TSH basal (deve normalizar) e no bem-estar subjetivo do paciente. Mais tarde, geralmente uma vez por ano (mais freqüentemente em bebês) é um controle de terapia por exame de sangue.

Não tome hormônios da tireóide com café

Se a sua própria glândula tireóide não produzir hormônios suficientes, você será ajudado com medicação. Mas tenha cuidado: o café atrasa a ingestão. De Luise Heine

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Hipotireoidismo: tratamento do idoso

Pacientes mais velhos com hipotireoidismo requerem menos L-tiroxina porque seus níveis hormonais naturais são diferentes daqueles em idades mais jovens. Por exemplo, pessoas com mais de 60 anos geralmente recebem uma dose de levotiroxina 30 por cento menor do que os adultos mais jovens.

Hipotireoidismo: tratamento de mulheres grávidas

Na gravidez, o hipotireoidismo deve ser monitorado regularmente, porque o corpo precisa de mais hormônios da tireoide durante esse período. Portanto, as gestantes com hipotireoidismo receberão uma dose aumentada de L-tiroxina; caso contrário, no pior dos casos, um aborto espontâneo ou parto prematuro é iminente. Em caso de retirada prematura dos comprimidos o feto também podem sofrer danos físicos e mentais por causa da tireóide da criança não começa até a 12ª semana de gravidez com a síntese de tiroxina.

Hipofunção tireoidiana: tratamento de crianças

Mesmo crianças com hipotireoidismo congênito devem tomar o hormônio tireoidiano ausente diariamente. No início da tomada, mesmo na fase neonatal, as crianças desenvolvem-se mentalmente normais. No entanto, se o hipotireoidismo congênito for detectado e tratado na idade de três a seis meses, um dano mental permanente é esperado.

Tratamento do hipotireoidismo latente

No hipotireoidismo latente, o tratamento com L-tiroxina (em baixas doses) também é geralmente iniciado. Isso deve reduzir o risco de arteriosclerose precoce e infertilidade.

Hipotireoidismo: homeopatia

Especialmente em doenças crônicas, como o hipotireoidismo, muitos pacientes esperam ajuda fora da medicina convencional. Mas um hipotiroidismo pode ser tratado homeopaticamente? Basicamente, em doenças que exigem terapia de substituição, a homeopatia atinge seus limites.

No entanto, a homeopatia pode ser usada concomitantemente com a terapia ortodoxa do hipotireoidismo. Por exemplo, é recomendado para hipotireoidismo com um metabolismo mais lento, obesidade e congelamento apesar quarto normal ou ao ar livre D12 grafite temperatura. Um terapeuta experiente pode aconselhar os pacientes sobre quais remédios homeopáticos podem também apoiar o tratamento médico convencional da hipófise da tiróide.

Hipotireoidismo: prevenção

A causa mais comum de hipotireoidismo é a doença autoimune (tireoidite de Hashimoto). Nesta doença, o sistema imunológico do corpo é dirigido contra sua própria glândula tireóide. Por via de regra, esta causa do hypothyroidism não pode prevenir-se.

É diferente com a deficiência de iodo causada hipotireoidismo. Fique atento para uma dieta rica em iodo. Use sal de cozinha iodado e coma peixe regularmente. Muitas espécies de peixes naturalmente contêm iodo abundante. Você pode ler mais sobre nutrição rica em iodo no artigo "Hipotireoidismo - Nutrição".

Dicas para a dieta

Se você tem hipotireoidismo, há algumas coisas importantes a considerar sobre sua dieta. Porque os comprimidos de hormônio não são compatíveis com todos os alimentos. Por exemplo, alimentos ricos em cálcio bloqueiam a captação de L-tiroxina do intestino e, portanto, alteram o nível de hormônio no sangue. Outros alimentos ou bebidas podem interagir com a droga.

Se houver glândula tireóide residual - e isso é assim para muitos pacientes, pelo menos por um tempo - certifique-se de comer bastante iodo com alimentos. A ingestão suficiente de iodo é também uma importante prevenção do aumento da tiróide, o chamado bócio por deficiência de iodo.

Como prevenir com a dieta certa de hipotireoidismo, quais alimentos são particularmente ricos em iodo e o que você deve considerar em um hipotireoidismo tratado, leia no artigo hipófono da tireoide - nutrição.

Perda de peso no hipotireoidismo

Pessoas com hipotireoidismo geralmente apresentam um problema de peso. Isso ocorre porque seu metabolismo é mais lento devido à falta de hormônios da tireóide do que em pessoas saudáveis.

Vasos sangüíneos: tireóide regula a temperatura corporal

Pessoas com hipotireoidismo frequentemente congelam, aquelas com hiperfunção sudorese. Isso se deve ao metabolismo energético alterado, mas também aos próprios vasos sangüíneos.

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Isso reduz a chamada taxa metabólica basal, ou seja, a quantidade de energia que o corpo necessita em repouso para a manutenção das funções corporais (por exemplo, temperatura corporal, circulação, digestão). Além disso, no hipotireoidismo, mais água é armazenada no tecido.

No entanto, também é possível com uma função da tireóide para perder peso. A chave mais importante para isso é o tratamento medicamentoso com hormônios da tireóide. Mas também é importante o equilíbrio certo entre ingestão de calorias e consumo de calorias.

O que você deve prestar atenção especial, você encontrará no artigo Thyroid Under - Weight Loss.

Hipotireoidismo: curso da doença e prognóstico

A hipofunção tireoidiana pode ser tratada de forma eficaz, tomando comprimidos de hormônio (hipotireoidismo substituído). Este tratamento geralmente precisa ser continuado por toda a vida. Pacientes que seguem exatamente a terapia podem levar uma vida completamente normal. Eles não estão limitados em seu desempenho e expectativa de vida. Até mesmo uma gravidez é bem possível para mulheres com hipotireoidismo.

A situação é diferente por anos de hipotireoidismo não tratado. Consequências como colesterol elevado, arteriosclerose e infertilidade não são incomuns.

Desejo de ter filhos com hipotireoidismo

Uma função perturbada da tireóide é uma causa comum de desejo não satisfeito por crianças. Cerca de um em cada dez casais não tem filhos por esse motivo. Porque os hormônios da tireóide têm múltiplos efeitos no metabolismo e, portanto, nas gônadas e na função sexual. Nas mulheres, o mau funcionamento da tireoide pode interferir na maturação do óvulo e no ciclo menstrual, entre outras coisas.

Não deve haver hipotireoidismo totalmente desenvolvido com deficiência hormonal detectável. Estudos mostraram que mesmo um hipotireoidismo latente complica a gravidez, na qual apenas um valor elevado de TSH é detectável.

O que o seu médico pode investigar em relação à glândula tireóide, se você não pode engravidar e quais são as opções de tratamento, veja o artigo sobre a função da tireoide - desejo das crianças

Prognóstico em crianças com hipotireoidismo congênito

Se o médico detecta hipotireoidismo congênito logo após o nascimento e o trata, as crianças se desenvolvem normalmente. Se a terapia for iniciada muito tarde, somente o nanismo pode ser influenciado positivamente. O um por um hipotireoidismo No entanto, danos cerebrais e distúrbios do desenvolvimento intelectual permanecem.

Mais informações

recomendações do livro:

  • Tratamento bem sucedido de hipotireoidismo: saídas da depressão, peso em equilíbrio. Não mais cansado, cansado e pálido! (Dr. Andrea Flemmer, 2017)

  • Função sub-tireoidiana, hashimoto e hormônios. O guia passo-a-passo para um melhor tratamento: Livro Princípios da Tiróide (Irene Gronegger, 2015)

diretriz:

  • Diretriz S2k "Diagnóstico, Terapia e Monitoramento do Hipotireoidismo Congênito Primário" da Sociedade Alemã de Pediatria e Medicina do Adolescente e da Sociedade Alemã de Endocrinologia (em fevereiro de 2011, sob revisão)

Grupos de apoio:

Liga da Tiróide Alemanha e.V.Johanniter GmbH, Waldkrankenhaus
Waldstr. 73, 53177 Bonn

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Rede hipófise e doenças adrenais e.V.Waldstr. 53, 90763 Fuerth

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Estes valores laboratoriais são importantes

  • a função da tiróide

Hipotireoidismo

FAQ - 💬

👉 Outra causa de hipotireoidismo é a carência de iodo, substância necessária para produção dos hormônios. Hoje existe suplementação de iodo no sal de cozinha, sendo esse tipo de hipotireoidismo raro nas áreas urbanas.

👉 Em mulheres com hipotireoidismo, os indicadores de hipotireoidismo secundário são história de amenorreia em vez de menorragia e algumas diferenças sugestivas ao exame físico.

👉 A medição sérica do hormônio estimulante da tireoide é o exame mais sensível para o diagnóstico do hipotireoidismo. No hipotireoidismo primário, não há inibição por feedback da hipófise e o TSH sérico está sempre elevado, ao passo que o T4 livre é baixo.

👉 Algumas mulheres podem desenvolver hipotireoidismo durante ou após a gestação, porque, muitas vezes, elas produzem anticorpos voltados para a sua própria tireoide – o que afetaria a produção dos hormônios.


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