Herpes

O herpes é uma doença infecciosa causada por vírus. Os sintomas típicos são as bolhas desagradáveis ​​do herpes. Aqui você aprenderá tudo importante!

Herpes

herpes é uma doença infecciosa comum causada por vírus. Uma vez infectado, o vírus permanece no corpo sem ser notado por toda a vida. No entanto, quando o sistema imunológico está enfraquecido, ele pode romper novamente e causar as bolhas típicas do herpes. Leia mais sobre os sintomas, diagnóstico e terapia do herpes.

Códigos ICD para esta doença: códigos ICD são códigos de diagnóstico médico internacionalmente válidos. Eles são encontrados, e. em cartas de médico ou em certificados de incapacidade. B02O26P35A60B00

Visão geral do produto

herpes

  • descrição

  • sintomas

  • Causas e fatores de risco

  • Exames e diagnósticos

  • tratamento

  • Curso de doença e prognóstico

Herpes: descrição

O herpes é desencadeado por vírus. Existem vários vírus herpes que podem desencadear doenças muito diferentes em seres humanos. Eles são referidos como vírus do herpes humano, abreviadamente HHV, e distinguidos dentro deste grupo numerando de um a oito.

O que é herpes?

Por "herpes" entende-se normalmente os sintomas típicos causados ​​pelo vírus herpes simplex (HSV). Os vírus do gênero Herpes simplex são subdivididos em tipo 1 e tipo 2, ou seja, HSV1 e HSV2. A abreviatura correspondente para os tipos herpéticos humanos é HHV1 ou HHV2. O HSV1 é o principal responsável pelo herpes labial, enquanto o HSV2 é geralmente o agente causador do herpes genital. Em última análise, no entanto, ambos os tipos de vírus podem causar herpes em ambas as partes do corpo.

Outros vírus herpes causam doenças como catapora e herpes (HHV3), febre glandular (HHV4) ou febre dos três dias (HHV6 / 7).

Como você tem herpes? - Contágio e reativação

Uma vez infectado pelo vírus do herpes, o vírus permanece no corpo por toda a vida e pode voltar a ser ativo a cada oportunidade (reativação).

Infecção por herpes pela primeira vez

Como uma doença viral, o herpes é contagioso. A transmissão ocorre de pessoa para pessoa, principalmente por infecção do esfregaço. Aqui, o vírus do herpes do local da infecção ou da saliva de uma pessoa doente para as membranas mucosas de um alcance saudável - como quando se beija ou intercurso. Em geral, o risco de transmissão de herpes aumenta mesmo com contato corporal próximo, de modo que a infecção pode ocorrer, por exemplo, sob crianças brincando.

Às vezes, o herpes também é transmitido indiretamente entre pessoas ou de um local do corpo para outro. Se a pessoa se coçar no local infectado, pegue o vírus da herpes na mão e possa infectar outras partes do corpo ou das pessoas.

Também por objetos, como óculos usados, às vezes chega a um contágio. No entanto, herpes precisa de umidade. Secar os vírus do herpes, eles morrem. Segundo estudos recentes, os herpesvírus podem sobreviver até 48 horas fora do corpo. Desde que em uma doença de herpes ativa nos lábios e boca e a saliva é infeccionada com vírus e contagioso, os vírus de herpes até podem transmitir-se por meio da infecção de gotícula na proximidade física. Ao falar, formam-se as menores gotículas de saliva, que percorrem curtas distâncias pelo ar e podem assim atingir as membranas mucosas de outras pessoas.

Como o herpes se desenvolve após a infecção primária? - A reativação do herpes

O vírus herpes simplex não é completamente destruído pelo sistema imunológico, mas apenas em uma espécie de estado de repouso (latência). Dentro de certas células, permanece inativo na maior parte do tempo e não causa danos. Em certas circunstâncias, uma reativação da doença do herpes pode ocorrer.

Após a primeira infecção pelo vírus herpes simplex (infecção primária), os vírus se multiplicam primeiro nas chamadas células epiteliais na superfície da pele. Apesar de estarem sendo combatidos pelo sistema imunológico, alguns dos vírus migram das fibras nervosas para os corpos celulares. Aqui eles sobrevivem, sem serem percebidos pelo sistema imunológico, por toda a vida. Os vírus do herpes se acumulam principalmente nos chamados gânglios nervosos, acumulações de corpos celulares nervosos.

Se o sistema imunológico estiver temporariamente ou permanentemente enfraquecido, os vírus herpes individuais podem migrar dos gânglios de volta para as células epiteliais. Lá eles se multiplicam novamente e novamente causam os sintomas típicos. Com que frequência essa reativação é muito diferente individualmente. Em algumas pessoas, o herpes ocorre várias vezes por ano, outras são após a infecção primária apenas raramente ou não mais afetadas. O herpes genital induzido por HSV2 é reativado mais frequentemente do que o herpes labial induzido por HSV1. Mais sobre os gatilhos de uma reativação podem ser encontrados na seção "Herpes: Causas e fatores de risco".

Quando o herpes é contagioso?

O herpes é contagioso apenas durante a infecção primária ou reativação.Porque então os vírus são eliminados. Entretanto, os sintomas clássicos nem sempre precisam estar presentes. Nas chamadas infecções latentes, as pessoas afetadas excretam os vírus, mas não apresentam sintomas. Se não tomar as devidas precauções, o risco de transmissão do herpes é maior. Enquanto o vírus está em hibernação, uma infecção por herpes não é possível.

período de incubação

Entre a infecção e o aparecimento dos sintomas ocorrem cerca de três a sete dias (incubação), até várias semanas são possíveis.

Quem é afetado pelo herpes?

O herpes é uma doença muito contagiosa. De acordo com um estudo, até 85 por cento dos alemães estão infectados com o vírus herpes simplex tipo 1. Para o HSV2, a taxa é muito menor, em torno de 15%.

O HSV2 geralmente causa herpes genital e é transmitido principalmente por via sexual. O vírus herpes simplex 1, no entanto, é generalizado e geralmente é transmitido em bebês ou crianças pequenas dentro da família.

Herpes: sintomas

As feridas doloridas típicas geralmente aparecem na face (especialmente no lábio) ou na área genital. Além disso, o herpes pode afetar outras partes do corpo e, em casos raros, levar a complicações sérias. Além disso, a infecção primária por herpes às vezes difere da reativação.

Sintomas de herpes na infecção primária

Primeiro, sintomas inespecíficos (sintomas prodrômicos) ocorrem com frequência, mais tarde, os sintomas típicos da pele. Os primeiros sintomas seguem diretamente no período de incubação e podem ocorrer até dois dias antes da doença real. Típicos são mal-estar geral, fadiga, dor de cabeça, febre e, às vezes, náusea. Durante esta fase prodrômica, há com freqüência uma comichão ou formigamento nas áreas onde as bolhas eventualmente se desenvolvem, e até a dor leve é ​​possível. O surto de herpes real é então acompanhado por bolhas cheias de líquido na pele avermelhada, inchaço e danos na pele. De "estágios de herpes" só podem falar condicionalmente, porque as transições estão fluindo. Mesmo depois que as bolhas já estão estouradas e incrustadas, novas bolhas podem se formar novamente.

Herpes em crianças

O herpes pela primeira vez em crianças é frequentemente mais grave que em adultos. As crianças muitas vezes se sentem muito infelizes, com febre alta, semelhante a um forte resfriado ou gripe. Os sintomas clássicos do herpes não ocorrem necessariamente, de modo que o herpes em bebês e crianças às vezes não é reconhecido como tal, mas é mantido por uma infecção viral normal.

Uma forma especial de herpes em crianças é Gingivostomatis herpetica, em que se trata de uma infestação pronunciada na boca, ocasionalmente adultos são afetados. Você pode ler mais sobre isso em "Herpes na boca".

Sintomas de herpes em uma reativação

Em contraste com a infecção primária, o estágio inicial do herpes em um surto reativado geralmente cai significativamente mais fraco e leva apenas algumas horas. Muitas vezes, aqueles afetados antes da ocorrência dos sintomas do herpes reais sem queixas. Embora o surto muitas vezes seja mais fraco do que a primeira infecção por herpes, o curso e o tipo de sintomas são os mesmos.

Quanto tempo dura o herpes?

As bolhas cheias de líquido geralmente curam novamente após seis a dez dias, mas a "duração do herpes" também pode ser de duas ou três semanas, até a cura completa. Quanto tempo dura a doença depende do estágio da doença. Em uma primeira infecção, as queixas costumam ser um pouco mais persistentes, no caso da reativação, a defesa do organismo já está familiarizada com o vírus da herpes e acelera a infecção sob controle.

Se os sintomas de herpes duram excepcionalmente longos, além de um imunodeficiência também pode existir um assim chamado superinfection - uma infecção bacteriana adicional da pele tocada. Porque a pele danificada é um ponto de entrada ideal para bactérias com defesa do corpo enfraquecida.

Por quanto tempo o herpes é contagioso?

O herpes é contagioso quando os vírus são eliminados e novas bolhas são detectadas. O maior risco de infecção por herpes vem do líquido nas bolhas, em que há um grande número de vírus. Uma vez que todas as bolhas estejam incrustadas e nenhuma nova ocorra, o risco de infecção já é muito menor. No entanto, mesmo algum tempo após a queda da crosta do herpes, pequenas quantidades de vírus podem ser eliminadas.

Herpes formas especiais e complicações

As infecções por herpes simplex ocorrem tipicamente nos lábios e na área genital. Sob certas circunstâncias, outras regiões do corpo podem ser infectadas. Se os olhos ou o cérebro forem afetados, complicações graves são iminentes.

Herpes na pele

O vírus herpes simplex pode ser transmitido do local da infecção - como arranhões - para outras áreas da pele. De preferência, isto acontece em regiões da pele lesionadas ou muito finas.Por exemplo, pode ser herpes na pálpebra e herpes nas costas, bem como herpes no braço ou herpes no dedo.

Um caso especial é o eczema herpeticatum. É uma infecção herpética em grande escala com vesículas de rápida erupção naqueles que sofrem adicionalmente de doenças de pele tais como dermatite atópica ou psoríase. Típico é um sentimento pronunciado de doença.

Herpes no olho

Um caso especial perigoso é o herpes no olho.É feita uma distinção entre uma infecção da córnea (ceratite por herpes simplex) e a retina (retinite por herpes simplex). Embora o envolvimento da córnea possa ser causado tanto pela transmissão externa quanto pela reativação, no caso do herpes no olho com mero envolvimento retiniano, apenas as reativações são o gatilho. Uma ceratite por herpes simplex geralmente pode tratar bem o médico, em uma infecção da retina, no entanto, ameaça a cegueira do olho afetado. O herpes ocular é uma complicação séria que precisa ser tratada o mais rápido possível.

encefalite por herpes

Uma encefalite por herpes (inflamação do cérebro) pode desencadear o vírus, geralmente o HSV1. Se o herpes estiver localizado no cérebro, complicações potencialmente fatais são possíveis. No início, você pode sentir náusea intensa com vômitos e dor de cabeça, e convulsões epilépticas, confusão e distúrbios de odor podem ocorrer antes que os pacientes eventualmente comam. Deixada sem tratamento, a encefalite por herpes simplex é fatal em cerca de 70% dos casos.

Herpes simplex generalizado

Outra complicação é a forma generalizada da doença. Então os vírus entram na corrente sanguínea e multiplicam-se excessivamente (viremia). Médicos também se referem a formas graves como sepse herpes simplex, ou seja, envenenamento do sangue com o vírus do herpes.

Formas generalizadas geralmente ocorrem apenas em pacientes de alto risco com sistema imunológico gravemente enfraquecido - como após quimioterapia ou transplantes de órgãos.

frio feridas

Para detalhes sobre a variante mais comum do herpes, consulte o texto "Aftas".

Herpes genital

Na área genital, o herpes é particularmente irritante e geralmente associado à alta vergonha. A coisa mais importante sobre esse tópico pode ser lida sob o herpes genital.

Herpes na boca

Herpes pela primeira vez em crianças, por vezes, leva a uma infecção em grande escala na boca. Mais sobre isso sob herpes na boca.

Herpes na gravidez

Na gravidez, há algumas coisas a considerar em relação ao herpes. Informações mais detalhadas podem ser encontradas em Herpes durante a gravidez.

Herpes: causa e fatores de risco

O vírus herpes simplex tipo 1 ou tipo 2 é um vírus de DNA relativamente grande, que geralmente é estritamente em seu hospedeiro, ou seja, humanos, especializados. De animais para seres humanos ou vice-versa, uma infecção por herpes geralmente não ocorre. Na maioria dos casos, o vírus é transmitido tão cedo quanto a infância dentro do ambiente familiar.

As crianças geralmente estão em contato físico próximo, o herpes é, portanto, particularmente contagioso com elas. Faz principalmente o conteúdo líquido das bolhas da infecção com herpes, não deve picar eles então.

Fatores de risco para uma reativação do herpes

Uma reativação da doença do herpes geralmente ocorre quando o sistema imunológico está enfraquecido ou irritado pelo nervo ao longo do qual o vírus migra. As razões podem ser muitas. Causas comuns de herpes são:

  • Resfriados e infecções por gripe
  • Estresse mental e físico
  • Certos medicamentos, como cortisona ou quimioterapia
  • Radiação de luz UV muito forte
  • Alterações hormonais
  • ferimento
  • Doença da imunodeficiência HIV

Resfriados enfraquecem o sistema imunológico e favorecem que os vírus do herpes dormentes dos gânglios nervosos possam voltar à superfície da pele. Os sintomas do herpes geralmente ocorrem em conjunto com a febre, e é por isso que também se fala em "herpes labial". Febre sozinho não causa bolhas.

Por que você muitas vezes fica com herpes depois de uma queimadura solar? A radiação UV excessiva irrita não apenas a pele, mas também os nervos e os vírus do herpes podem ser ativados. Da mesma forma, as lesões cutâneas podem favorecer a reativação.

Pessoas com um sistema imunológico cronicamente enfraquecido também são mais propensas à reativação com herpes. A causa da imunodeficiência permanente é, por exemplo, uma infecção com a síndrome da imunodeficiência HIV ou as conseqüências da quimioterapia. Mas nem todo mundo que se queixa de "constantemente ter herpes" deve ter uma imunodeficiência. Algumas pessoas são mais propensas a se reativar do que outras sem encontrar motivos específicos. Especialmente o estresse, seja físico ou mental, parece favorecer a herpes e reativações freqüentes.

Herpes: exame e diagnóstico

Com base na história médica e nos sintomas, o médico geralmente pode reconhecer o herpes com facilidade, geralmente um diagnóstico ocular puro é suficiente. Em casos raros, é útil identificar o patógeno no laboratório.

Métodos de exame para herpes

Para descartar doenças semelhantes ou para verificar o herpes vírus quanto a possíveis resistências aos medicamentos, os seguintes procedimentos estão disponíveis:

Determinação de anticorpos (serologia)

Se o corpo é confrontado com um patógeno, o sistema imunológico saudável forma os chamados anticorpos, que desempenham um papel importante na destruição dos patógenos. A detecção de certos anticorpos agora indica uma infecção por herpes, mas o resultado de tais testes nem sempre é claro. Especialmente com indivíduos imunocomprometidos, às vezes, não podem encontrar anticorpos herpes, embora o paciente esteja infectado.

É útil determinar o anticorpo para detectar a propagação da infecção em um grupo populacional.

determinação antigénio

Um método muito mais preciso de detectar herpes é detectar os chamados antígenos. Isso se refere aos menores componentes biológicos que estimulam o sistema imunológico do corpo a produzir anticorpos. A maioria desses antígenos são substâncias estranhas, como componentes de vírus ou bactérias. O vírus do herpes também tem componentes que o teste pode detectar.

Detecção direta de vírus com PCR

A maneira mais precisa de detectar com segurança os vírus do herpes é a propagação artificial do DNA viral no laboratório. Mesmo com quantidades muito pequenas de vírus, o material genético dos vírus pode ser multiplicado por esse método até que finalmente possa ser detectado. Este método é chamado de reação em cadeia da polimerase (PCR).

Criando o vírus do herpes

A variante de detecção mais elaborada é o cultivo do vírus herpes. Para este propósito, uma amostra é adicionada a um fluido nutriente - a adição de drogas pode ser usada para testar a resposta do vírus e para adaptar terapias. Uma distinção entre HSV1 e 2 também é possível.

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    Atenção, contagiante!

    A luz é fraca, os beijos são gananciosos - mas espere! Antes de sair, não se esqueça de levar o preservativo para o jogo (amor). Porque não só o HIV é transmitido durante a relação sexual: Saiba mais sobre as doenças que você prefere não ter durante o sexo.

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    vaginose bacteriana

    A causa de uma vaginose bacteriana é bactérias da forma de vareta normalmente Gardnerellen). Eles são transmitidos durante a relação sexual. Se o meio vaginal estiver desequilibrado, as bactérias terão um jogo fácil e se multiplicarão. Os sintomas típicos incluem aumento da secreção com odor de peixe, coceira e dor ao urinar. A infecção por Gardnerella geralmente não causa sintomas em homens.

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    infecções por clamídia

    A clamídia é uma das doenças sexualmente transmissíveis mais comuns. Causer é uma espécie bacteriana. 80 por cento das mulheres e 50 por cento dos homens não têm queixas e, portanto, sem saber, envolver seus parceiros. Nas mulheres, a clamídia é expressa de outra forma sob a forma de corrimento, coceira e ardor ao urinar. Nos homens, a uretra geralmente fica inflamada. Em casos extremos, os afetados tornam-se inférteis.

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    Verrugas genitais (Condylomata acuminata)

    As verrugas genitais são causadas pelo vírus do papiloma humano (HPV). Principalmente, as variantes HPV-6 e HPV-11 podem ser detectadas. As verrugas genitais geralmente ocorrem em grande número nos genitais, no ânus e no reto. Eles tendem a formar camas, e podem se transformar em grandes couves de Bruxelas - não é uma visão bonita! Acima de tudo, os jovens estão em risco.

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    Gonorréia (gonorreia)

    A gonorréia é desencadeada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae (gonococo). Os adultos mais jovens estão particularmente em risco - mulheres e homens são igualmente afetados. Trata-se de inflamação dos genitais e secreção purulenta. Nas mulheres, os sintomas são muito mais fracos. Desde meados da década de 1990, houve mais doenças na Alemanha, depois que os números já estavam em declínio.

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    Hepatite B

    A hepatite B faz com que o fígado se torne inflamado. O agente causador é o vírus da hepatite B (VHB), que é transmitido, entre outras coisas, pelo sêmen ou pelas secreções vaginais. A infecção geralmente causa inicialmente pequenas queixas, razão pela qual não é notada em muitos casos. Em 90% dos pacientes, a hepatite B cicatriza em seis meses. O restante é crônico, o que significa que dura pelo menos meio ano.

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    Herpes genital

    O herpes genital afeta a pele e as membranas mucosas dos genitais. Os agentes causadores são o vírus herpes simplex tipo 2, enquanto que atrás do herpes labial usualmente é TIPO 1. Se as bolhas cheias de líquido se formarem, os vírus são facilmente transmitidos. Os patógenos nidificam nas raízes nervosas - eles "dormem". Depois que os sintomas se resolvem, a doença pode irromper de novo e de novo - por exemplo, quando o sistema imunológico enfraquece.

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    infecções fúngicas

    Infecções fúngicas sarnentas da vagina são muito comuns. Muitas vezes, o fungo de levedura Candida albicans, uma levedura, é o gatilho. Os sintomas típicos incluem coceira, dor ardente, inchaço, vermelhidão e aumento da descarga friável, lembrando queijo cottage.

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    tricomoníase

    Trichomonads são flagelados (organismos unicelulares) que podem se mover independentemente e são transmitidos durante a relação sexual. Os mais afetados são mulheres. Os sintomas incluem coceira e queimação da vagina, corrimento verde-amarelado ou sensação de queimação ao urinar. Na maioria dos casos, os homens não apresentam sintomas.

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    Hepatite C

    A hepatite C é uma inflamação do fígado causada pelo vírus da hepatite C (HCV). O contágio através da relação sexual é raro, mas possível - especialmente se se tratar de lesão na área genital. Na fase aguda, os pacientes sentem-se ligeiramente desconfortáveis, mas, na verdade, saudáveis. Pode entrar em um estado crônico - então aumenta o risco de cirrose e câncer de fígado.

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    Sífilis (lues venerea)

    A sífilis é causada pela bactéria Treponema pallidum. Também é conhecido como lues, hard chancre, doença francesa ou busca de amor. A sífilis afeta particularmente os homens. Ele é executado em quatro etapas com sintomas diferentes. Entre outras coisas, as úlceras se formam e o sistema nervoso é destruído. Nos últimos anos, a sífilis na Alemanha está em ascensão novamente. Sem tratamento, é mortal.

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    HI-vírus / AIDS

    As causas da AIDS são os vírus HI, que são transmitidos entre outras coisas durante o sexo desprotegido. O vírus pode ser detectado no sêmen e no fluido vaginal. Pode penetrar no corpo através das menores lesões que ocorrem durante o contato sexual. O vírus HI danifica as células do sistema imunológico. Assim, o corpo não pode mais efetivamente combater bactérias, vírus ou fungos. Pacientes com HIV são, portanto, mais suscetíveis a doenças.

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    Ulcus molle (cancro mole)

    A úlcera molle é causada pela bactéria Haemophilus ducreyi. Após a infecção, podem ocorrer várias úlceras dolorosas, ovais arredondadas e em tamanho euro. Além disso, os linfonodos inguinais incham dolorosamente, eles podem inflamar e romper a pele. O Ulcus molle ocorre predominantemente nos países da América do Sul, Sudeste Asiático e África - os turistas os trazem, mas sempre como lembrança indesejada para a Alemanha.

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    Junte-se!

    Portanto, há muitas boas razões para praticar sexo seguro com preservativos. Especialmente com parceiros sexuais em constante mudança, isso é muito importante. Qualquer um que goste deve sempre ter um preservativo no bolso - mesmo como mulher. Caso contrário, o jogo do amor pode se tornar uma dança com a morte.

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Herpes: curso da doença e prognóstico

Na maioria dos casos, o herpes é inofensivo. Em uma infecção primária, especialmente em crianças, os sintomas ocasionalmente aparecem mais fortes, mas raramente duram mais do que duas semanas. Na idade adulta, principalmente reativações causam um surto de herpes. As queixas são geralmente mais brandas. Se os sintomas do herpes durarem mais do que duas semanas, você deve consultar um médico para descartar complicações ou doenças com aparência semelhante.

Como você pode evitar o herpes?

A infecção por herpes com o HSV1 dificilmente pode ser evitada, uma vez que grande parte da população está infectada e geralmente é infectada quando criança com o vírus. O risco de herpes genital pode ser significativamente reduzido por meio de medidas contraceptivas (preservativos).

Um sistema imunológico forte fornece a melhor proteção contra reativações freqüentes. Portanto, garanta uma dieta saudável e balanceada, sono adequado e exercícios regulares. Você também deve evitar o estresse sempre que possível. Especialmente na estação fria pode ser com o cuidado dos lábios correto para evitar alguma reativação, porque lábios frágeis e ásperos facilitam a infecção. No verão, você deve proteger os lábios dos danos causados ​​pelos raios UV com um fator de proteção solar suficiente.

Existe uma vacina contra herpes?

Ainda não existe uma vacina contra herpes eficaz


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