Gravidez ectópica

Gravidez ectópica: leia tudo sobre as causas e tratamentos da gravidez ectópica. Saiba mais aqui!

Gravidez ectópica

Em um gravidez ectópica o óvulo fertilizado vai se aninhar na trompa de Falópio. Normalmente, o óvulo fertilizado durante a gravidez no útero desenvolvido (útero). A implantação do ovo no lugar errado, fora do útero ocorre em cerca de um a dois por cento de todas as gravidezes (implante ectópico). Tal gravidez se refere aos médicos como gravidez extra-uterina, em suma EUG. Não pode ser descarregado.

Códigos ICD para esta doença: códigos ICD são códigos de diagnóstico médico internacionalmente válidos. Eles são encontrados, e. em cartas de médico ou em certificados de incapacidade. O00

Visão geral do produto

gravidez ectópica

  • descrição

  • sintomas

  • Causas e fatores de risco

  • Exames e diagnósticos

  • tratamento

  • Curso de doença e prognóstico

Gravidez ectópica: descrição

A gravidez ectópica é de cerca de 96 por cento, a forma mais comum de gravidez ectópica, ou seja, uma implantação do óvulo fertilizado fora do útero. O óvulo fertilizado fica preso na trompa de Falópio e cresce ali. Uma gravidez ectópica pode ser se as rupturas de tubos de falópio e sangramento intenso como resultado risco de vida.

Uma gravidez ectópica pode nos ovários (Ovarialgravidität), no colo do útero (cervical gravidez), na cavidade abdominal (gravidez abdominal) e nas trompas de Falópio (gravidez ectópica ou gravidez trompas) ser localizado.

A gravidez ectópica

Tudo que é importante para a gravidez ectópica consulte a gravidez ectópica contribuição.

O número de gravidezes ectópicas aumentou nas últimas décadas. As causas deste aumento da inflamação de órgãos genitais, como resultado de doenças sexualmente transmissíveis, tratamento de fertilidade mais frequente, a utilização de uma espiral como contraceptivos e de fumar são discutidos.

Gravidez ectópica: sintomas

Saiba mais sobre os sintomas da gravidez ectópica aqui.

Gravidez ectópica: causas e fatores de risco

Um obstáculo mecânico ao transporte de ovos é a causa mais comum de gravidez fora do útero (A gravidez ectópica). Normalmente, o ovo fertilizado viaja através da trompa de Falópio no útero e implanta-se ali. Se a trompa de Falópio não ou apenas parcialmente é contínua, o ovo fertilizado fica preso lá e não é uma gravidez ectópica.
Os seguintes fatores aumentam o risco de gravidez ectópica:

  • Cirurgia abdominal ou pélvica anterior
  • Inflamação ovariana anterior, principalmente devido à clamídia
  • Gravidezes ectópicas anteriores
  • Espiral (promove infecções vaginais ascendentes e, portanto, inflamação tubária)
  • Distúrbios de fertilidade e inseminação artificial
  • danos locais para as trompas de Falópio, por exemplo, pela endometriose (rebanho de endométrio de disperso, por exemplo, nas trompas de Falópio)
  • Fumar: cílios microscópicos (cílios) nas trompas de falópio estão envolvidos no transporte do ovo. A nicotina restringe a mobilidade dos cílios.

Infecção por clamídia é uma doença sexualmente transmissível sexualmente transmitida generalizada. Que prejudica tanto as trompas de Falópio e os cílios de cabelo fino que impulsionam o óvulo. O óvulo fertilizado é então preso na trompa de Falópio e pode se aninhar lá. Frequentemente, as infecções por clamídia passam despercebidas sem causar desconforto característico.

Gravidez ectópica: exames e diagnóstico

Botões e ultrassom

Normalmente, um ginecologista irá diagnosticar uma gravidez ectópica. Em um exame vaginal, ele observa que o útero é menor do que deveria estar lá de acordo com a idade gestacional na verdade. o ginecologista pode palpar uma ampliação unilateral de uma trompa de Falópio. A amostragem da trompa de Falópio, em que o embrião tem raízes, muitas vezes não é totalmente indolor.

Usando uma ecografia através da vagina (sonografia transvaginal) pode detectar se um ginecologista gravidez no útero está presente. Se não for visível, existem três possibilidades:

  • Gravidez ainda é criado no útero, mas ainda muito pequeno para a detecção por ultra-som (a gravidez tem mais jovem do que você assumiu a partir do último período menstrual observado).
  • O embrião de uma gravidez normal foi expulso (aborto, aborto).
  • A gravidez é na verdade fora do útero; às vezes uma gravidez ectópica não é detectável durante o exame de ultra-som. Aqui um chamado ultra-sonografia com Doppler colorido ajuda a outras circunstâncias que faz com que o aumento do fluxo sanguíneo para o embrião visível.

Gravidez ectópica: teste de gravidez

Mesmo com uma gravidez ectópica, a placenta (bolo mãe) produz o hormônio da gravidez beta-HCG (Gonadotrofina Coriônica Humana), tornando o teste de gravidez inicialmente positivo. Por um teste de gravidez padrão, no entanto, uma gravidez ectópica não pode ser distinguida de uma gravidez normal (ou seja, localizada no útero).

No sangue, o médico pode determinar com maior precisão a quantidade de beta-HCG (gonadotrofina coriônica humana) produzida. Em gestações normais, o nível sanguíneo desse hormônio dobra a cada dois dias. Se a concentração de HCG não aumentar como de costume e a gestante apresentar sintomas ao mesmo tempo, tudo indica uma gravidez fora do útero.

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    Estou grávida?

    Mesmo no início da gravidez, o corpo se ajusta à criança. Isso é fisicamente e mentalmente perceptível - os sinais mais comuns da mamãe.

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    Micção irritante

    Muitas mulheres grávidas precisam urinar com mais frequência do que o habitual, o desejo constante de urinar não apenas quando a criança pressiona a bexiga, mas pode se fazer sentir no início da gravidez. A razão para isso é a maior circulação do abdome, que estimula a atividade renal e, portanto, mais urina é produzida. O hormônio da gravidez progesterona também tem um efeito relaxante sobre os músculos da bexiga, o que também aumenta a micção.

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    Cansaço e tontura

    Muitas mulheres grávidas sentem cansaço e cansaço no início da gravidez. Não é de admirar: em segredo, o corpo está fazendo trabalho duro. Entre outras coisas, a placenta é construída para o cuidado da criança. Além disso, o corpo precisa de muito mais sangue para produzir - um processo que consome mais energia. O resultado: a pressão sanguínea afunda no porão, o que pode causar tontura. Depois de algumas semanas, o corpo se ajustou à nova situação.

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    os desejos de comida

    Os desejos por doces ou um apetite geralmente maior também podem indicar uma gravidez. Assim, o corpo garante que haja energia suficiente para as semanas e meses exaustivos da mãe e da criança.

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    Seios delicados

    Logo após a implantação do óvulo, o seio começa a se preparar para a amamentação. Ele fica maior, mais firme e mais sensível. Os mamilos geralmente mudam de tamanho, forma e cor. Essas mudanças podem ser sentidas através de sentimentos de tensão e puxões.

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    Nariz fino

    Na gravidez, o olfato e o paladar são particularmente pronunciados. Muitas mulheres repentinamente sentem-se repugnadas pelos sabores que de outra forma teriam apreciado. O cheiro de carne crua, café, álcool ou queijo repentinamente é repugnante. O nariz hipersensível é um truque genial da natureza. Destina-se a evitar que as mulheres grávidas consumam alimentos não saudáveis ​​ou perecíveis que possam prejudicar a criança.

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    náusea

    A infame doença matinal freqüentemente afeta gestantes logo após a fertilização. A razão para isso é o hormônio da gravidez HCG, ao qual algumas mulheres reagem com muita sensibilidade. A náusea repentina também pode aparecer em outros momentos do dia. Entre a sexta e a décima segunda semana, os sintomas freqüentemente aumentam novamente. Por mais irritante que seja a náusea, as mães não precisam se preocupar com isso. Mulheres que vomitam com frequência, mas devem ir ao médico.

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    Mente sensível

    Uma gravidez também afeta a psique. As emoções percorrem uma montanha-russa e muitas mulheres grávidas estão mais próximas da água do que o habitual, e as razões para isso são as turbulências hormonais, que se fazem sentir emocionalmente.

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    Puxando no abdômen

    Um puxão no abdômen não necessariamente anuncia o período menstrual - até mesmo uma gravidez pode ser tão perceptível. Primeiro, o útero aumenta. Algumas mulheres também se sentem quando o óvulo fertilizado no revestimento uterino.

Gravidez ectópica: tratamento

laparoscopia

Se a gravidez ectópica estiver associada a dor abdominal, sangramento incipiente na cavidade abdominal ou HCG anormal, a laparoscopia é necessária na maioria dos casos. Isso permite a detecção e tratamento da gravidez extra-uterina. Cerca de três pequenas incisões na parede abdominal, o médico introduz os instrumentos com os quais ele remove a gravidez ectópica.

Às vezes, o tratamento de uma gravidez ectópica, a "cirurgia aberta" (laparotomia) é necessária, em que a parede abdominal é aberta por uma incisão maior. Isso pode ser necessário, por exemplo, no caso de dificuldades técnicas no curso da laparoscopia ou sangramento incontrolável na cavidade abdominal.

Em caso de sangramento intenso ou danos extremos à tuba uterina, às vezes ela deve ser completamente removida. Os médicos, no entanto, sempre se esforçam para manter a trompa de Falópio se for possível.

drogas

Em alguns casos, um tratamento com os medicamentos metotrexato ou prostaglandina-2-alfa é possível no caso de uma gravidez ectópica muito precoce. O respectivo agente é injetado sob controle de ultrassom na cavidade do fruto. Como resultado, o embrião morre. Nos dias seguintes, o médico também verifica se a quantidade de beta-HCG no sangue continua a cair. A vantagem deste método é que a cirurgia pode ser evitada.

esperar

Se a gestante não apresentar sintomas (como dor ou sangramento) e, ao mesmo tempo, o hormônio da gravidez beta-HCG for excepcionalmente baixo, o médico poderá, em alguns casos, aguardar alguns dias sem iniciar a terapia. Se a concentração do hormônio da gravidez continuar a diminuir e o crescimento do embrião não for observado, isso indica que a gravidez terminou. Por outro lado, se o embrião continua a crescer, a trompa de falópio pode quebrar dentro de um curto período de tempo, resultando em sangramento na cavidade abdominal. Para evitar uma situação tão ameaçadora, as mulheres, neste caso, devem inicialmente permanecer no hospital sob supervisão médica.

Leia mais sobre as investigações

  • laparoscopia

Gravidez ectópica: curso da doença e prognóstico

Se a gravidez ectópica é reconhecida a tempo, as chances de recuperação são boas. Em alguns casos, a tuba uterina pode ser preservada. Se você estiver grávida de novo, a probabilidade de recorrência ectópica é de 15 a 20 por cento. Depois de outra gravidez ectópica, esse risco aumenta novamente para mais de 40%. O risco de se tornar infértil após a gravidez ectópica é de até 50%.

Quando a tuba uterina é preservada, um pouco mais da metade das mulheres experimenta uma gravidez normal no útero. Se apenas uma trompa de Falópio funcional permanece, você está após um gravidez ectópica as chances de uma gravidez normal são menores.


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