Diphallia

Diphallia é uma malformação na qual o membro masculino é duplicado total ou parcialmente. Leia mais sobre isso.

Diphallia

com diphallia Os médicos referem-se a uma malformação extremamente rara do pênis, o pênis duplo. O membro masculino é completamente ou apenas parcialmente criado duas vezes. No passado, havia apenas cerca de 100 casos de uma diphalia. Portanto, os pesquisadores só podem adivinhar o que causa a doença. O pênis duplo geralmente é corrigido cirurgicamente. Aqui você pode aprender mais sobre a diphallia.

Códigos ICD para esta doença: códigos ICD são códigos de diagnóstico médico internacionalmente válidos. Eles são encontrados, e. em cartas de médico ou em certificados de incapacidade. Q55

Visão geral do produto

diphallia

  • descrição

  • sintomas

  • Causas e fatores de risco

  • Exames e diagnósticos

  • tratamento

  • Curso de doença e prognóstico

Diphallia: descrição

A diphallia é uma malformação peniana congênita muito rara, na qual os pacientes têm um pênis duplo. O termo vem do grego (di = duplo, phallos = penis). Normalmente, o membro masculino consiste em três corpos cavernosos. Dois estão no topo e são chamados corpos cavernosos. Abaixo está o corpo esponjoso erétil, no meio do qual corre a uretra. Dele finalmente a glande (glande peniana) sai.

Os cientistas acreditam que os erros no desenvolvimento embrionário da criança causam uma difaliação. Portanto, o pênis duplo é uma das chamadas embriopatias. No caso da diphallia, o pênis inteiro é duplicado ou apenas parte dele (por exemplo, a glande). A divisão pode ser uma imagem espelhada (simétrica) ou desigual (assimétrica). Os dois pênis podem estar próximos ou um em cima do outro. Além disso, ambos podem diferir significativamente em forma e tamanho um do outro. O diphallia divide-se em três grupos segundo Schneider:

  • Diphallus glandularis = apenas a quiche peniana é dupla
  • Diphalus bifidus = pênis dividido (tecido erétil dividido)
  • diphallia / pênis duplo completo = duplicação completa do membro masculino

Com base nessa classificação, foi introduzida uma classificação que ainda é válida hoje. As diphallia são divididas em dois grupos principais, cada um subdividido novamente.

grupo principal

subgrupo

declaração

verdadeira diphallia

diphallia completo

As pessoas afetadas têm dois pênis, cada um com três corpos cavernosos

diphallia parcial

Um pênis é corretamente formado, o outro menor ou completamente raquítico

Falo bífido

bifidus completo do falo

O eixo peniano é dividido até que saia, mas cada membro tem apenas um corpo cavernoso

bifidus parcial do falo

A divisão afeta apenas uma parte do pênis, por exemplo, a foice peniana

A diphallia ocorre em cerca de um em 5,5 milhões de nascimentos, por isso é muito raro. Foi descrito pela primeira vez em 1609 em Bolonha, Itália. Desde então, os médicos registraram cerca de 100 casos de pênis duplo. Sofrem muitas vezes também sofrem de outras malformações, como um duplo rim ou encolhendo os testículos. Além da diphallia nos homens, foram descritos sinais comparáveis ​​de doença em mulheres. A duplicação diz respeito ao clitóris aqui. É acompanhado, por exemplo, por pequenos lábios duplicados.

Diphallia: sintomas

O desconforto de um diphallia difere de caso para caso. Na maioria dos casos, pelo menos um pênis funciona normalmente. O pênis atrofiado de um diphallia parcial, contudo, é inútil. Em um verdadeiro diphallia completo, ambos os membros podem estar excitados com a ejaculação. O mesmo se aplica a um falo bífido. Portanto, em alguns casos, uma diphallia pura é mais um problema cosmético do que funcional. No entanto, especialmente com o aumento da idade, muitas vezes são adicionados problemas psicológicos (sensação de inferioridade, vergonha, insegurança, etc.).

Além disso, problemas com a micção foram freqüentemente observados em uma diphalia. A urina geralmente escorre incontrolavelmente do pênis subdesenvolvido (incontinência). Além disso, o fluxo de urina às vezes parece mais fraco do que o habitual. Além disso, muitos pacientes são inférteis (ou férteis limitados). Além disso, os pacientes podem sofrer de outras malformações (malformações) vistas com um dipalo. Pesquisadores descobriram que essas malformações ocorrem com muito mais frequência em uma verdadeira diphalia do que em um falo bífido. Estes incluem, por exemplo:

  • Defeitos no reto (malformações anorretais), por ex. B. conectando ductos entre o intestino e a bexiga (fístulas) ou um estreitamento do ânus
  • posição errada da boca da uretra (hipo / epispadia), uretra supranumerária
  • bexiga aberta para fora (ecstrofia da bexiga)
  • Bares de quebra de lacuna
  • Defeitos dos músculos esqueléticos ou cardíacos
  • Malformações da coluna vertebral, incluindo espinha bífida, onde a medula espinhal pode ser exposta
  • Duplicação do intestino grosso, bexiga ou rins, alguns dos quais estão em outros lugares (por exemplo, na pélvis)
  • Testículos encolhidos, mudanças testiculares

Diphallia: causas e fatores de risco

As causas de uma diphallia não são totalmente compreendidas devido à ocorrência rara. Pesquisadores acreditam que erros no desenvolvimento embrionário levam a um pênis duplo. A fase embrionária começa no segundo e termina na décima semana de gravidez. Durante esse tempo, os órgãos da criança são formados. Eles surgem dos três cotilédones adjacentes: Ento e Ectoderm com o Mesoderma no meio. Nas extremidades, o entorod está diretamente no ectoderma. A parte inferior é chamada Kloakenmembran. É onde a saída intestinal e os órgãos genitais e urinários se formam mais tarde. Defeitos nessas acumulações celulares estabelecem a base para uma diphallia.

As células embrionárias do tecido conjuntivo se acumulam ao redor da membrana cloacal a partir da quarta semana. Os inchaços genitais, vincos e rugas são criados. A partir da corcunda genital geralmente cresce o pênis (ou o clitóris). As dobras genitais formam posteriormente o tecido erétil. E os testículos surgem das cristas genitais. Mais uma vez, os erros podem levar a um bipolo. A cloaca se divide por um painel de fibras de einwachsende (septo urorretal) em um chamado seio urogenital e um canal anorético. Isso eventualmente resulta em mais partes do aparelho urinário e genital, bem como do reto.

Fatores de risco álcool, nicotina, drogas e alguns medicamentos

Essas fases de desenvolvimento são particularmente vulneráveis ​​a substâncias nocivas, como álcool, nicotina, outras drogas e alguns medicamentos. Por exemplo, eles impedem a separação correta dos grupos de células individuais ou danificam o material genético nas células. Com a localização adjacente das estruturas embrionárias, os cientistas também tentam explicar por que, em um diphallia, várias malformações ocorrem juntas.

Uma conexão entre a difasia e doenças genéticas na família da pessoa afetada foi discutida, mas ainda não foi demonstrada. Além disso, o diphallus não foi herdado até hoje.

Diphallia: diagnóstico e exame

A diphalia geralmente é detectada imediatamente após o nascimento. É o chamado diagnóstico ocular, porque você já pode reconhecer os Doppelpenis a olho nu. O médico pode pedir medicamentos ou substâncias nocivas que possam ter sido tomadas durante o parto e que possam ter causado a dipipálea. Há também casos em que os pacientes não foram ao médico até a idade adulta. Aqui, o médico perguntará diretamente à pessoa por possíveis problemas de micção ou relação sexual.

Se uma diphallia for diagnosticada, o médico procurará no corpo por outras malformações. Corredores não naturais, ele verifica com uma sonda e ultra-som. Com o estetoscópio, ele pode ser capaz de ouvir possíveis defeitos cardíacos. Um aparelho de ultra-som também ajuda no exame dos órgãos internos. Por exemplo, rins duplicados ou mal colocados podem ser detectados dessa maneira. Por fim, a ultrassonografia (ultra-sonografia) também desempenha um papel crucial quando os médicos planejam o procedimento cirúrgico para uma demália. Pois com a ajuda dele, os corpos cavernosos individuais de Doppelpenis são representados. Para malformações maiores, o médico providenciará uma ressonância magnética (MRI). Com base nas imagens produzidas, especialmente os tecidos moles podem ser bem avaliados.

Diphallia: tratamento

A diphallia ou o falo bifidus são tratados cirurgicamente. Também outras malformações são geralmente corrigidas pelos cirurgiões. Está sempre tentando tratar tantos defeitos de uma só vez e restaurar o estado natural normal. Após o procedimento, o paciente deve, entre outras coisas, ser capaz de controlar completamente a micção. Além disso, os cirurgiões usam extremo cuidado em todas as operações para não ferir os nervos. Afinal, a preservação da ereção é um dos principais objetivos do tratamento Diphallie, geralmente bastante complexo.

Os médicos prosseguem de forma diferente, dependendo do tipo de pênis duplo. Em um falo bifidus (corpo inchado dividido), os cirurgiões tentam fundir o pênis dividido. Sob certas circunstâncias, as estruturas de drenagem urinária (especialmente a uretra) precisam ser criadas novamente. Em um verdadeiro diphallia (dois pênis independentes) o pênis excessivo se quebra. A intervenção em um falo bifido completo ou em uma difasia completa (dividida ou duplicada até a pelve) é geralmente um pouco mais complicada. Como regra geral, o pênis duplo é preso ao púbis nesses casos, o que dificulta a amputação (maior risco de complicações).

Em todos os casos, o desejo do paciente ou de seu responsável (pai) é crucial para a escolha do tratamento com difálica. Embora a cirurgia seja o único tratamento para um pênis duplo, ela não precisa tratar todas as malformações associadas. Por exemplo, um único rim é suficiente para desintoxicar e drenar o corpo. Mesmo pequenos defeitos cardíacos não são operados.

Diphallia: curso da doença e prognóstico

A perspectiva da doença para uma diphalia geralmente está fortemente relacionada ao sucesso da operação. Além de uma infertilidade não variável (por exemplo,encolhendo testículos), o pénis pode não ser disfunção rígida (eréctil). As medidas de tratamento também pode levar a um prazo mais curto, cicatrizes e deformação do pénis. A maioria das vítimas sofrer mais tarde a partir de estresse psicológico grave. Especialmente na puberdade, uma fase de desenvolvimento já emocionalmente difícil, os pacientes não estão confortáveis ​​com diphallia e tímido. Vergonha e inferioridade dominar o estado emocional. Estas sensações são particularmente acentuados quando o pénis duplo não foi tratada.

Prevenir diphallia

Atualmente, as seguintes recomendações podem ser feitas: Tome especialmente durante a gravidez há substâncias nocivas, um! Não use álcool, cigarros e outras drogas! Se estiver a tomar medicamentos e planear engravidar, você deve primeiro consultar sempre um médico sobre os possíveis efeitos colaterais. Isto pode ajustar o medicamento em conformidade e alterar. E deixe o seu filho tão cedo quanto possível mimo! Dessa forma, eles podem com ele, a carga psicológica subseqüente de diphallia sobra!

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