Diabetes: economizando carboidratos à noite

Os seres humanos funcionam no tempo com o seu rel√≥gio interno - isso tamb√©m se aplica ao metabolismo do a√ß√ļcar. As refei√ß√Ķes com alto teor de carboidratos, por exemplo, tornam o n√≠vel de a√ß√ļcar no sangue particularmente alto quando ingeridas √† noite. Pelo menos as pessoas com diabetes - ou precursoras - devem levar isso em conta. Pesquisadores liderados por Katharina Ke√üler, do Instituto Alem√£o de Nutri√ß√£o Humana Potsdam-Rehbr√ľcke, investigaram por que os carboidratos afetam o balan√ßo de a√ß√ļcar de forma t√£o negativa √† noite.

Diabetes: economizando carboidratos à noite

Os seres humanos funcionam no tempo com o seu rel√≥gio interno - isso tamb√©m se aplica ao metabolismo do a√ß√ļcar. As refei√ß√Ķes com alto teor de carboidratos, por exemplo, tornam o n√≠vel de a√ß√ļcar no sangue particularmente alto quando ingeridas √† noite. Pelo menos as pessoas com diabetes - ou precursoras - devem levar isso em conta.

Pesquisadores liderados por Katharina Ke√üler, do Instituto Alem√£o de Nutri√ß√£o Humana Potsdam-Rehbr√ľcke, investigaram por que os carboidratos afetam o balan√ßo de a√ß√ļcar de forma t√£o negativa √† noite. Os 29 homens que participaram do estudo estavam com peso normal para a obesidade. Onze deles ainda n√£o tinham diabetes, mas j√° um metabolismo de a√ß√ļcar perturbado, que √© um precursor do diabetes. Os n√≠veis s√≥brios de a√ß√ļcar no sangue j√° est√£o altos demais ou os n√≠veis altos de a√ß√ļcar no sangue n√£o est√£o caindo r√°pido o suficiente.

Carboidratos melhor de manh√£

Por sua vez, os participantes do estudo seguiram duas dietas diferentes por quatro semanas cada. Ambas as dietas forneceram a mesma quantidade de calorias, carboidratos, gorduras e proteínas ao longo do dia. No entanto, os participantes comeram carboidrato impulsionado no contexto do Plano de Dieta A até 13:30 - mas das 16:30 às 22:00 relógio bastante fat-stressed. Plano de dieta B foi o contrário.

No processo, a Dieta B, com as refei√ß√Ķes ricas em carboidratos √† tarde e √† noite, mostrou-se significativamente menos favor√°vel para homens com metabolismo de a√ß√ļcar perturbado. Em m√©dia, os n√≠veis de a√ß√ļcar no sangue ap√≥s as refei√ß√Ķes foram 7,9% mais baixos do que na dieta B. "Curiosamente, n√£o pudemos observar esse efeito em homens saud√°veis", relata o l√≠der do estudo, Ke√üler. No entanto, em todos os participantes, a toler√Ęncia √† glicose, ou seja, a disposi√ß√£o das c√©lulas do corpo para absorver o a√ß√ļcar do sangue, diminuiu ao longo do dia.

Como evitar erros de medição e onde seus valores devem estar, veja aqui.

Hormonas intestinais seguem o relógio interno

Uma poss√≠vel explica√ß√£o para o fen√īmeno foi fornecida pelos valores de dois horm√īnios intestinais: pept√≠deo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1) e pept√≠deo YY (PYY). Eles influenciam o equil√≠brio de a√ß√ļcar e apetite atrav√©s de diferentes mecanismos. Seu pagamento tamb√©m depende do rel√≥gio interno: a partir do meio-dia, o espelho cai significativamente. No caso de homens com metabolismo do a√ß√ļcar perturbado, no entanto, a queda foi consideravelmente mais pronunciada do que nos indiv√≠duos com um balan√ßo saud√°vel de a√ß√ļcar no sangue. Isso poderia explicar por que uma refei√ß√£o rica em carboidratos √† noite √© t√£o desfavor√°vel.

Os pesquisadores, portanto, recomendam homens com metabolismo de a√ß√ļcar perturbado para evitar refei√ß√Ķes ricas em carboidratos √† tarde e √† noite. Estes incluem homens com pr√©-diabetes e diab√©ticos.

Também válido para mulheres?

Os cientistas sup√Ķem que tais recomenda√ß√Ķes diet√©ticas tamb√©m beneficiariam mulheres com dist√ļrbios do metabolismo do a√ß√ļcar. A evid√™ncia √© mais dif√≠cil para eles, j√° que a toler√Ęncia √† glicose nas mulheres n√£o √© influenciada apenas pelo ritmo di√°rio, mas tamb√©m pelo ciclo. Por esse motivo, os pesquisadores n√£o tinham sujeitos femininos inclu√≠dos no estudo.

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    Injetar insulina - passo a passo

    N√≠veis de a√ß√ļcar no sangue descarrilados s√£o arriscados. Para diab√©ticos dependentes de insulina, as inje√ß√Ķes de insulina precisamente dosadas s√£o, portanto, extremamente importantes. Quanto mais cuidadosamente voc√™ prosseguir com a pulveriza√ß√£o, melhor voc√™ mant√©m seu a√ß√ļcar no sangue sob controle. Aqui est√£o os pontos principais a serem lembrados.

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    Prepare insulina

    A insulina √© geralmente armazenada na geladeira. Os pacotes que voc√™ est√° usando no momento tamb√©m podem ser armazenados √† temperatura ambiente. Ent√£o a insulina dura at√© quatro semanas. Se voc√™ quebrar um novo pacote, retire-o do resfriamento em tempo √ļtil - isso √© mais confort√°vel ao injetar.

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    Possíveis locais de injeção

    Mais de 95 por cento dos diab√©ticos dependentes de insulina na Alemanha injetam o horm√īnio hipoglic√™mico com uma caneta.Alguns usam reutiliz√°veis, que s√£o repetidamente equipados com novos cartuchos de insulina, outros usam canetas descart√°veis. As inje√ß√Ķes devem preferencialmente ser colocadas no abd√īmen, nas pernas ou nas n√°degas (veja o diagrama). O procedimento recomendado pelos especialistas √© explicado nas figuras a seguir.

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    Verifique o local da injeção

    Lave as m√£os antes de pulverizar. A pele no local da inje√ß√£o tamb√©m deve estar limpa, mas voc√™ n√£o precisa desinfet√°-la. N√£o injetar em cicatrizes, ra√≠zes do cabelo, manchas e outras anormalidades da pele. At√© mesmo √°reas da pele que mostram sinais de inflama√ß√£o, como incha√ßo e vermelhid√£o, devem ser poupadas. Da mesma forma, √°reas em que o tecido adiposo subcut√Ęneo endureceu e se espessou at√© uma lipodistrofia, tamb√©m chamada de "spray hills".

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    Princípio de rotação comprovado

    Para que a lipodistrofia n√£o ocorra, voc√™ n√£o deve colocar inje√ß√Ķes de insulina sucessivas no mesmo lugar. Os especialistas aconselham manter um esquema de rota√ß√£o fixa ao mudar os pontos de pun√ß√£o por uma quest√£o de simplicidade.Basicamente: Insulinas de a√ß√£o r√°pida s√£o mais propensas a serem injetadas no abdome, de a√ß√£o lenta na coxa.

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    Verifique a insulina

    Verifique se a prepara√ß√£o de insulina que voc√™ deseja injetar √© realmente a correta. Por exemplo, antes de uma refei√ß√£o, uma insulina de a√ß√£o curta √© necess√°ria para capturar picos de a√ß√ļcar no sangue. As insulinas de a√ß√£o prolongada, por outro lado, cobrem o requisito b√°sico. Tenha cuidado para n√£o confundir as diferentes prepara√ß√Ķes. Mas existem mais fontes de erro nas seringas de insulina.

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    Misture insulina de ação prolongada

    Algumas insulinas de ação prolongada consistem em dois componentes que precisam ser misturados pouco antes da injeção (ressuspenso). No processo, a insulina cristalina é dissolvida. Para fazer isso, gire o recipiente cerca de 20 vezes até que o líquido esteja branco leitoso. Evite tremor violento! O melhor de tudo é que o seu médico lhe diga exatamente como ressuspender adequadamente sua insulina.

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    Controlar a caneta

    Em seguida, se necess√°rio, aparafuse a agulha na caneta de insulina, remova as veda√ß√Ķes de papel e as tampas de prote√ß√£o (a externa √© mantida). Em seguida, fa√ßa uma verifica√ß√£o: segure a caneta na posi√ß√£o vertical com a agulha e injete de uma a duas unidades de insulina. Isso garantir√° que a agulha esteja limpa e o sistema seja ventilado. A prop√≥sito: nunca use agulhas de caneta duas vezes. Al√©m disso, canetas s√≥ podem ser usadas por uma pessoa.

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    Definir a dose de insulina certa

    Verifique se o botão de dosagem está realmente na posição zero. Em seguida, gire o botão doseador até que a dose de insulina desejada seja ajustada.

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    Se necess√°rio, levante uma dobra de pele

    Se a agulha da caneta tiver 6 a 8 mil√≠metros de comprimento, voc√™ deve levantar uma dobra da pele antes de injetar. Isso evita que a agulha penetre sob a pele durante a inser√ß√£o no √Ęngulo de 90¬į recomendado para os m√ļsculos. Ao levantar a dobra da pele, voc√™ deve acessar apenas com o polegar e o indicador. Se voc√™ pegar a pele com a m√£o inteira, voc√™ normalmente "pega" a camada muscular subjacente.

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    Agulhas curtas ou pessoas magras

    Para agulhas de quatro ou cinco mil√≠metros de comprimento, geralmente n√£o √© necess√°ria dobra de pele. Exce√ß√Ķes: Ao injetar na coxa ou na parte superior do bra√ßo, a camada da pele √© geralmente t√£o fina que a agulha penetra um pouco demais. Isso se aplica a pessoas muito magras na √°rea abdominal. Nesse caso, √© melhor levantar uma dobra da pele ou inserir a agulha em um √Ęngulo mais raso de 45¬į.

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    Injetar a insulina

    Pique a agulha rapidamente a um √Ęngulo de 90¬į em rela√ß√£o √† superf√≠cie da dobra da pele. Para pele fina sem dobra de pele, voc√™ pode alternativamente escolher um √Ęngulo de 45¬į. Agora injete a insulina lenta e uniformemente. Quando o bot√£o de inje√ß√£o da caneta estiver completamente pressionado, deixe a agulha na pele por mais dez segundos (mais tempo em doses mais altas). S√≥ ent√£o puxe a agulha. Portanto, certifique-se de que toda a dose de insulina tenha penetrado na pele.

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    Descarte a agulha usada com segurança

    Para canetas reutiliz√°veis, desparafuse cuidadosamente a agulha usada com a tampa de prote√ß√£o externa. As agulhas ou seringas para caneta usadas devem ser descartadas em um cont√™iner de coleta. √Č melhor utilizar um recipientes de descarga especificamente concebidos para agulhas e seringas usadas ou, em alternativa, uma garrafa de pl√°stico √† prova de perfura√ß√£o de espessura. Voc√™ pode entregar o cont√™iner de coleta em uma instala√ß√£o m√©dica (como hospitais, consult√≥rios m√©dicos, farm√°cias).

Precursor para diabetes

Em pr√©-diabetes medidos os n√≠veis de glicose no sangue em jejum de 100 a 125 mg / dL superior ao valor normal - mas ainda n√£o no n√≠vel de diabetes. Em pessoas com n√≠veis de a√ß√ļcar no sangue pr√©-diabetes tamb√©m n√£o cai diminuir t√£o rapidamente como deveriam - o que, em seguida, traz um chamado teste de toler√Ęncia √† glicose √† luz.

Com estilo de vida mudanças podem então ser impedir que as vítimas escorregar em um diabético muitas vezes - por exemplo, emagrecimento, exercitar mais e comer mais saudável. Caso contrário, a maioria desenvolver diabetes tipo 2 dentro de cinco a dez anos.


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