Depressão: mal cuidada

A depressão é uma das doenças mais comuns e causa grande sofrimento. No entanto, os pacientes são frequentemente sub-fornecidos - ou não recebem nenhuma terapia. Especialistas apontam isso ao apresentar as novas diretrizes médicas para o tratamento de pessoas com depressão unipolar.

Depressão: mal cuidada

A depressão é uma das doenças mais comuns e causa grande sofrimento. No entanto, os pacientes são frequentemente sub-fornecidos - ou não recebem nenhuma terapia. Especialistas apontam isso ao apresentar as novas diretrizes médicas para o tratamento de pessoas com depressão unipolar.

"Três quartos dos doentes não recebem tratamento que esteja em conformidade com as diretrizes - ou seja, o estado atual do conhecimento em pesquisa. Quase um quinto dos afetados não recebem tratamento algum ", escreve o Dr. Iris Hauth, presidente da Sociedade Alemã de Psiquiatria e Psicoterapia, Psychosomatic Medicine e Neurologia (DGPPN) em um comunicado. A doença afeta cerca de seis milhões de pessoas que sofrem de depressão a cada ano na Alemanha. Somado a isso, estão seus familiares, que também sofrem com os efeitos da doença. Existem deficiências, especialmente no leste da República Federal, e as pessoas que vivem em áreas rurais são piores do que as da cidade.

Cronificação e suicídio

Isso não é aceitável. Deixada sem tratamento, a depressão pode se tornar crônica. Não poucos pacientes tiram suas próprias vidas - a grande maioria dos suicídios na Alemanha é realizada por pessoas com depressão.

Mas quais são as razões para a falta de oferta? Por um lado, não há psiquiatras e psicoterapeutas suficientes em muitas áreas. As listas de espera são assustadoramente longas. Por outro lado, a depressão ainda é freqüentemente reconhecida tarde demais - até mesmo pelos médicos. Mas mesmo se você é tratado, isso não acontece com os padrões ideais - também porque as terapias, embora testado cientificamente, em alguns pacientes, mas também para alguns terapeutas deparam com algum cepticismo.

Reservas sobre terapias eficazes

Por exemplo, alguns pacientes podem ser extremamente relutante em psicoterapia - mas requer uma grande vontade de trabalhar sobre si mesmo disso, o tratamento traz um confronto com algumas verdades dolorosas com eles..

Outros desconfiam dos medicamentos antidepressivos. Eles temem ser dependentes deles ou serem alterados em sua personalidade - ambas as preocupações são infundadas. Outros ainda estão descontinuando a medicação por causa de seus efeitos colaterais.

Para ajudar o maior número de pessoas possível

As orientações actualizadas para a depressão unipolar passará a oferecer os clínicos uma estrutura para ajudar com o estado atual da ciência - e, como muitas vítimas.

Então conceitos cada vez mais para estruturar o tratamento que o paciente, dependendo da gravidade de sua doença, primeiro de baixo limiar, serviços de apoio rapidamente disponíveis dar -beispielsweise na forma de auto-ajuda guiada e ofertas de base tecnológica que, por telefone, Internet ou programa de computador, os pacientes de aprendizagem de comportamentos mais votos e Suportar padrões de pensamento. Estes podem então ser suplementados, conforme necessário, por formas mais complexas de terapia. O conceito deve ser complementado por uma rede melhor, com economia de recursos, entre médico de família, psiquiatra e psicoterapeuta.

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    Uma questão de força de vontade?

    Impotentes, desanimados, sem alegria - esses sintomas de depressão são muitas vezes incompreendidos pelos estranhos como fraqueza e falta de força de vontade. São sinais típicos de uma doença mental grave que pode afetar qualquer reunião. Um em cada dez sofre com isso no curso de sua vida. No entanto, ainda existem muitos rumores e erros circulando. Leia aqui o que há de errado com os mitos de depressão mais comuns.

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    Os antidepressivos são viciantes

    Muitos acreditam que as drogas são viciantes para a depressão (chamadas antidepressivos). Está errado. Os remédios não os fazem querer mais e mais, nem os tornam "altos". Existe o perigo de dependência do sono e sedativos como o Valium. No entanto, estes não são antidepressivos!

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    Agora, junte-se!

    O fato é: a depressão sempre existiu. A impressão de que mais pessoas sofrem de tristeza patológica há vários anos é fácil de explicar. A depressão é chamada de depressão e não se esconde, como no passado, com diagnósticos alternativos, como dor crônica, zumbido, fibromialgia, etc. Além disso, mais e mais pacientes ousam exigir ajuda profissional. Presumivelmente, os médicos reconhecem a doença mais rapidamente do que há 20 anos. Todos esses fatos falam que cada vez menos pessoas cometem suicídio. Todo mundo conhece a sensação de estar sobrecarregado, exausto, triste ou desesperado. Com força de vontade você pode superar esses baixos temporários. Mas uma depressão real é diferente. Pessoas com depressão não podem sair do buraco negro por conta própria. Eles estão petrificados, sentem interiormente como se estivessem mortos, pessoas saudáveis ​​não conseguem entender isso. O conselho bem-intencionado: "Agora, junte-se!" é, portanto, o Apell errado.

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    Antidepressivos mudam a personalidade

    Os antidepressivos agem nos processos funcionais perturbados no cérebro.Muitos pacientes temem que sua personalidade mude quando tomam a medicação. Mas não se preocupe, não é esse o caso. Apenas as mudanças típicas de experiência e comportamento típicas da depressão desaparecem quando a medicação é iniciada. Nesse caso, os afetados se sentem em estado saudável.

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    Golpes fatais como um gatilho

    circunstâncias estressantes, como a morte de um membro da família, separação ou exigências de trabalho excessivas pode preceder a depressão - mas não precisa. Mesmo eventos positivos como um exame passado, um casamento ou uma promoção causam estresse e são possíveis gatilhos. Muitas vezes, no entanto, nenhuma causa externa pode ser encontrada. Especialistas sugerem que vários fatores desempenham um papel no desenvolvimento da depressão. Além das influências psicossociais, existe também uma predisposição genética.

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    Apenas relaxe!

    Férias agradáveis ​​ou muito sono - em depressão, ambos são bastante desfavoráveis. Em um ambiente estranho, a desesperança e o desespero são sentidos ainda mais intensos. O sono prolongado pode até piorar os sintomas depressivos. Por outro lado, ficou provado que a privação do sono leva a uma melhora repentina dos sintomas em cerca de 60% dos afetados, embora não permanentemente.

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    Queixas físicas te deixam deprimido

    A depressão é frequentemente associada a queixas físicas, como dor de cabeça ou dor nas costas, ruídos de ouvidos ou problemas cardíacos. Se adequadamente predispostas, essas doenças podem desencadear depressão. Mais frequentemente, no entanto, o oposto é o caso: devido à depressão, o paciente sente os sintomas físicos mais fortes. Às vezes, eles estão em primeiro plano tão fortemente que a causa mental passa despercebida por muito tempo.

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    O estresse do trabalho é culpar

    O trabalho cotidiano está ficando mais rápido, a linha entre lazer e trabalho está se tornando cada vez mais turva. De fato, não foi provado que o estresse no trabalho seja o gatilho para a depressão. Porque os trabalhadores não enfrentam a pesada melancolia com mais frequência do que outras pessoas.

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    Mais e mais pessoas estão ficando deprimidas

    O fato é: a depressão sempre existiu. A impressão de que mais pessoas sofrem de tristeza patológica há vários anos é fácil de explicar. A depressão é chamada de depressão e não se esconde, como no passado, com diagnósticos alternativos, como dor crônica, zumbido, fibromialgia, etc. Além disso, mais e mais pacientes ousam exigir ajuda profissional. Presumivelmente, os médicos reconhecem a doença mais rapidamente do que há 20 anos. Todos esses fatos falam que cada vez menos pessoas cometem suicídio.

Novo nas diretrizes

Em segundo lugar, todos os principais estudos disponíveis sobre os diferentes métodos de tratamento e sua eficácia foram identificados, avaliados e ponderados entre si. Novo no que diz respeito à terapia medicamentosa, por exemplo, que na depressão grave, crônica e recorrente deve ser possível em combinação com a psicoterapia. Além disso, pacientes que não respondem adequadamente aos antidepressivos comuns também devem receber antipsicóticos.

Novos no cânon dos tratamentos psicoterapêuticos recomendados são a psicoterapia sistêmica e a terapia familiar, embora eles não estejam sendo adotados atualmente por seguros de saúde. (Cf)

fontes:

Comunicado de imprensa Sociedade Alemã de Psiquiatria e Psicoterapia, Psicossomática e Neurologia, Depressão Unipolar: Diretriz amplamente revisada e ampliada16.11.2015

Diretriz S3 / Diretriz Nacional de Atenção à Depressão Unipolar Versão Longa 2. Edição, Versão 1, novembro de 2015

Apresentação da recém-revisada diretriz S3 / Diretriz Nacional de Assistência à Depressão Unipolar, Declaração Dr. Ing. Iris Hauth, Conferência de Imprensa I 16.11.2015, Berlim


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