Depressão

A depressão é uma doença mental grave. Os pacientes sentem-se deprimidos, perdem seus interesses, estão exaustos e sem motivação. A doença geralmente não melhora sozinha. Descubra o que é depressão, como se desenvolve e quais terapias ajudam aqui.

Depressão

A depressão é uma doença mental grave. Os pacientes sentem-se muito deprimidos, perdem os seus interesses e estão exaustos e impotentes. A doença persiste por muito tempo e geralmente não melhora sozinha sem tratamento. Como você reconhece a depressão, como ela se desenvolve e quais terapias ajudam? Leia tudo importante aqui!

Códigos ICD para esta doença: códigos ICD são códigos de diagnóstico médico internacionalmente válidos. Eles são encontrados, e. em cartas de médico ou em certificados de incapacidade. F53F39F92F33F34

Marian GrosserMédico

Depressão geralmente envolve os afetados como uma cortina preta. Com a combinação certa de psicoterapia e medicação, você pode reabrir a cortina!

Visão geral do produto

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Visão rápida

  • Principais sintomas: depressão profunda, perda de interesse, indiferença
  • Além dos sintomas: et al Insônia, insegurança, culpa, dificuldade de concentração
  • terapia: várias formas de psicoterapia e drogas (antidepressivos)
  • provoca: Predisposição genética parcial, lesões mentais, metabolismo mensageiro perturbado no cérebro, estresse
  • risco de suicídio: 10 a 15 por cento dos pacientes tiram suas próprias vidas. Uma terapia protege!

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Depressão - sintomas

A depressão é uma doença mental grave que deve ser tratada profissionalmente. Ao contrário da tristeza e da indiferença, que fazem parte da vida, a depressão não desaparece depois de um tempo e não melhora por distração ou encorajamento.

Três principais sintomas da depressão

Típico da depressão são os seguintes três sintomas principais:

Humor deprimido: Os afetados sofrem muito de uma depressão profunda. O humor depressivo é quase ininterrupto, grave e duradouro por pelo menos duas semanas.

Vazio interior e perda de interesses: Um sintoma característico da depressão é também que a pessoa afetada não sente nem alegria nem outros sentimentos. Internamente, ele se sente vazio e emotivo. O interesse em contatos sociais, trabalho e hobbies expira. Tentativas de encorajamento pelos companheiros humanos não têm efeito. Até mesmo experiências positivas não melhoram o humor. Tudo parece impossível para eles, então alguns perdem a vontade de viver.

Apatia e cansaço: Lidar com tarefas cotidianas é difícil ou mesmo impossível para pessoas deprimidas. Eles constantemente se sentem mentalmente e fisicamente exaustos. Até mesmo acordar de manhã se torna uma demonstração de força, de modo que algumas pessoas nunca saem da cama.

Sintomas colaterais da depressão

Típicos da depressão são os seguintes sintomas secundários:

  • forte dúvida
  • Sentimentos de culpa e auto-culpa
  • Distúrbios de concentração e atenção
  • extrema necessidade de sono ou insônia
  • forte inquietação e agitação interna
  • Perda de interesse sexual

Atenção, suicida!

Os pensamentos negativos podem se tornar tão fortes na depressão severa que surgem pensamentos suicidas. Em algumas pessoas depressivas, o risco de suicídio é muito alto. Cerca de dez a quinze por cento dos pacientes com depressão morrem de suicídio.

Procure ajuda! Se você pensa em suicídio, ou acredita que poderia ser o caso de um parente, procure ajuda sem hesitar. A situação aparentemente sem esperança é um sintoma de depressão que pode ser superado com o apoio certo. Primeiros socorros para depressão e pensamentos suicidas em todo o país no aconselhamento por telefone em 0800-1110111 e 0800-1110222. Isso é anônimo, gratuito e acessível o tempo todo. As ofertas de grupos de autoajuda oferecem a Liga da Depressão Alemã em .

Auto-teste para depressão

Você tem a impressão de estar sofrendo de depressão? Dicas importantes são fornecidas por autotestes online, como o prestigioso Teste Goldberg, desenvolvido pelo psiquiatra Ivan K. Goldberg. Importante: Esse auto-teste não pode substituir o diagnóstico por um médico ou terapeuta. Não deixe de procurar ajuda se o teste der essa recomendação.

Sintomas físicos em depressão

Depressão é frequentemente associada a doenças físicas que não têm causa orgânica aparente. Tais sintomas são chamados somáticos. Sintomas físicos típicos incluem:

  • doenças cardiovasculares
  • Dor de cabeça e nas costas
  • Problemas estomacais e intestinais,
  • distúrbios do sono
  • anorexia
  • raro também apetite mais forte
  • uma manhã de baixa
  • aversão sexual

transtorno de somatização

Às vezes os sintomas físicos são tão proeminentes que a depressão não é reconhecida imediatamente. Os médicos falam então de uma síndrome somática. Os sintomas físicos aparecem em fases e se resolvem com o tratamento da depressão novamente.

Se o médico não encontrar qualquer causa orgânica para as doenças, ele pode revelar a depressão oculta como a causa real, fazendo perguntas. Se assim for, ele vai diagnosticar um chamado transtorno de somatização. Isso não significa que os pacientes apenas imaginem os sintomas, mas apenas que a depressão se manifesta na forma física.

Sintomas depressivos em homens

Nos homens, a depressão é frequentemente atípica. Entre outras coisas, o comportamento agressivo e de risco e o aumento do consumo de álcool indicam depressão. Uma razão pode ser que eles sentem os sentimentos depressivos como fracos e não masculinos e, portanto, vivem de maneira diferente.

Delírios e alucinações da depressão

Um episódio depressivo grave é por vezes acompanhado por delírios e alucinações. Por exemplo, os pacientes sofrem de delírios persecutórios ou pensamentos obsessivos. Tais depressões delirantes são particularmente difíceis de tratar. Além de antidepressivos, drogas antipsicóticas também são usadas.

Dor ou depressão?

Os sintomas de depressão podem ser semelhantes aos do luto profundo. Mas existem diferenças cruciais. Isso inclui que, em contraste com a depressão em um luto, o humor deprimido nem sempre permanece o mesmo. A maioria das pessoas que choram, apesar da perda, conseguem rir e sentir alegria no meio. As pessoas não podem fazer isso com depressão.

Além disso, o humor dos enlutados geralmente melhora com o tempo. A dor pode recorrer abruptamente com o pensamento de perda. Mas, gradualmente, uma pessoa de luto apreciará cada vez mais belas experiências novamente. O apoio de amigos e familiares pode ser um conforto para ele. Em alguns casos, no entanto, uma reação de luto se transforma em depressão.

Depressão - tratamento

Cada terceira pessoa desenvolve depressão durante sua vida, diz as estatísticas. Um tratamento rápido é então importante, porque os afetados sofrem muito com sua condição. Além disso, a terapia torna-se mais difícil e o risco de que a doença se torne crônica cresce.

Dependendo da gravidade da doença, a depressão é geralmente tratada com psicoterapia, medicação antidepressiva ou uma combinação de ambas. A terapia combinada é especialmente indicada para depressão crônica e recorrente. Mesmo com depressão grave, os especialistas recomendam uma combinação de ambas as abordagens de tratamento.

Psicoterapia para depressão

Para pessoas com depressão, existem muitas ofertas psicoterapêuticas. Atualmente, no entanto, os cofres cobrem apenas os custos da terapia cognitivo-comportamental e as chamadas psicoterapias psicodinâmicas.

psicoterapia

A psicoterapia requer paciência e comprometimento do paciente durante um período de meses. No entanto, aqueles que se envolvem podem frequentemente superar sua depressão a longo prazo e melhorar sua estabilidade psicológica geral.

Terapia comportamental cognitiva

Em uma terapia comportamental cognitiva, o paciente, com a ajuda do terapeuta, procura maneiras de descobrir a partir da depressão. Entre outras coisas, pensamentos negativos, padrões e crenças são descobertos, verificados quanto à sua correção e, se necessário, substituídos por novas formas mais positivas de pensar.

Psicoterapia psicodinâmica

As psicoterapias psicodinâmicas baseiam-se na ideia de que a depressão é frequentemente desencadeada pela perda e experiências excruciantes que não puderam ser adequadamente processadas. Estes devem ser processados ​​no decurso da terapia. Psicoterapias psicodinâmicas incluem psicanálise clássica, bem como psicoterapia psicológica profunda.

Outros tipos de psicoterapia para depressão

Terapia Interpessoal (IPT) é uma terapia de curto prazo desenvolvida especificamente para o tratamento da doença depressiva. Ela combina conceitos terapêuticos de terapia comportamental e terapia psicodinâmica. Um objetivo terapêutico importante é aprender habilidades e estratégias para lidar com conflitos que contribuem para o surgimento ou manutenção da depressão.

No entanto, os custos para o ITP ainda não são cobertos pelos fundos. Isso também se aplica a outras formas de terapia, como terapia sistêmica, terapia familiar, terapia Gestalt ou arteterapia. No entanto, eles são frequentemente oferecidos como terapias de suporte para tratamento hospitalar.

Isso também se aplica a medidas terapêuticas complementares, como psicoeducação, terapia ocupacional, grupos de parentes, o aprendizado de técnicas de relaxamento, bem como terapias corporais e relacionadas ao movimento.

Depressão: terapia medicamentosa

Os antidepressivos podem tratar os sintomas da depressão com sucesso.No entanto, o efeito geralmente ocorre apenas depois de semanas. As drogas geralmente são prescritas para depressão mais grave, ou se o paciente se opõe à psicoterapia.

No entanto, não há garantia de que os medicamentos produzam o efeito desejado. Cada pessoa reage de maneira diferente aos medicamentos: Alguns beneficiar muito da mesma, em outros eles dificilmente agir ou pacientes obter especialmente a sentir os efeitos colaterais.

Se a medicação for descontinuada, há um risco de recaída - especialmente se isso acontecer abruptamente. Portanto, não pare de tomar antidepressivos, mas discuta o procedimento com o seu médico!

Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs)

Utilizado para tratar a depressão, em especial os inibidores selectivos da recaptação da serotonina (SSRIs) ou inibidor da recaptação da serotonina-norepinefrina (SNRI) estão actualmente indicados. Eles aumentam o nível de serotonina "hormônio da felicidade" no cérebro e têm um efeito de melhora do humor. As drogas têm significativamente menos efeitos colaterais do que as drogas mais antigas. Efeitos colaterais típicos incluem náusea, inquietação interna e disfunção sexual.

A ação dos SSRI na depressãoSSRIs bloqueia a recaptação da serotonina na célula nervosa. Como resultado, o conteúdo da substância mensageira no fluido cerebral aumenta. A serotonina livre pode, assim, ligar-se mais a receptores adequados e influenciar positivamente o humor.

Antidepressivos tricíclicos

Os antidepressivos tricíclicos estão entre as drogas mais antigas usadas para depressão. No entanto, eles têm efeitos colaterais fortes, como boca seca, tremores, cansaço e constipação. Especialmente em pessoas idosas também pode ocorrer arritmia cardíaca e aumento da frequência cardíaca. Os antidepressivos tricíclicos são, portanto, quase que apenas receitados se os medicamentos mais novos não funcionarem.

inibidores da monoamina oxidase

Os inibidores da monoamina oxidase (MAO) são usados ​​há muito tempo contra a depressão. Eles têm efeitos colaterais semelhantes aos antidepressivos tricíclicos. Cuidados especiais devem ser tomados com a tranilcipromina. Este ingrediente requer uma dieta rigorosa baixa tiramina. A tiramina é incluída em produtos lácteos, vinho e salsichas, por exemplo. Se o paciente não evitar alimentos ricos em tiramina, podem ocorrer efeitos colaterais graves, como hipertensão.

Outros medicamentos para a depressão

Embora o lítio não seja um antidepressivo clássico, é frequentemente usado como estabilizador de humor na depressão. Também deve reduzir o risco de suicídio.

A erva de São João é um remédio herbal que pode ajudar especialmente na depressão leve a moderada. As interações com outras drogas são problemáticas. Por exemplo, Johanneskraut prejudica os efeitos das preparações hormonais contraceptivas.

terapia electroconvulsiva

Com a ajuda da eletroconvulsoterapia, muitas vezes é possível tratar uma depressão em que a medicação e a psicoterapia falham. Sob anestesia curta por impulsos atuais, uma pequena "crise epiléptica" é desencadeada. Essa ideia pode ser assustadora por enquanto. Na verdade, o paciente não tem conhecimento do procedimento e os riscos são baixos.

terapia cera

Para a terapia de despertar, os pacientes precisam ficar acordados pela segunda metade da noite ou a noite inteira. Embora este método não possa curar a depressão, pode aliviar temporariamente os sintomas. Os pacientes sentem-se bem pela primeira vez em muito tempo, mesmo que por pouco tempo. Isso não só é um tremendo alívio, mas também lhes dá a esperança de realmente superar sua doença.

Ajuda para autoajuda

Estudos recentes chegaram à conclusão de que também oferece ajuda sem contato direto com o terapeuta pode ser útil. Uma possibilidade são as instruções de autoajuda. Os afetados podem ler muitas informações e ter contato apenas ocasional com um especialista que os apoie. Isso pode ajudar, por exemplo, a reduzir o período de espera até a terapia.

Terapias e aplicativos baseados na Internet

Outra alternativa é o aconselhamento profissional pela Internet. A terapia é realizada usando um programa de computador especial. Enquanto isso, há também os chamados aplicativos de depressão e chatbots, que facilitam o gerenciamento da depressão. Eles são baseados em elementos da terapia cognitivo-comportamental.

Esporte como um antidepressivo

Na depressão, os especialistas também recomendam o treinamento físico regular. Isto pode reduzir significativamente os sintomas depressivos - tanto a curto como a longo prazo. De fato, o exercício regular pode funcionar tão bem quanto um antidepressivo. As explicações para isto são a redução do stress e possivelmente uma mudança de neurotransmissores, como a serotonina e a norepinefrina.

No entanto, o efeito psicológico do esporte poderia ter um impacto ainda maior: os pacientes vêm da espiral da indiferença e da abstinência. Eles sentem que podem fazer algo pelo próprio bem-estar emocional. A auto-estima é fortalecida e a falta de esperança é reprimida.Aqueles que praticam esportes em grupo também se beneficiam do senso de comunidade e contato social, que geralmente fica cada vez menos em depressão.

Terapia hospitalar ou ambulatorial para depressão?

Uma fase depressiva leve ou moderada pode frequentemente ser tratada pela psicoterapia ambulatorial. A internação em uma clínica é necessária, especialmente em caso de depressão grave. Medicação, uma variedade de terapias psicoterapêuticas e cuidados intensivos na clínica ajudam o paciente a retornar a uma rotina diária estruturada.

Se houver um alto risco de suicídio, as pessoas depressivas também podem ser internadas em uma clínica contra sua vontade.

Alimentos integrais para depressão

Mais grãos integrais, legumes, azeite e peixe: pode uma mudança de dieta melhorar a depressão? Por Christiane Fux

SAIBA MAIS!

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    Você está deprimido?

    "Eu me sinto muito deprimido ultimamente!" - Tal ditado vem rapidamente sobre os lábios. Mas com uma doença mental, tais sensibilidades têm pouco em comum. Quando alguém fala de uma depressão real e dos sinais que existem, aprenda aqui.

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    Mistura de sintomas principais e secundários

    A depressão está associada a muitos sintomas - geralmente apenas alguns deles afetam cada paciente. Os psiquiatras distinguem entre três sintomas principais, pelo menos dois dos quais devem ser atendidos para o diagnóstico de depressão. Além disso, pelo menos mais dois dos inúmeros efeitos colaterais devem ocorrer para ajudar a diagnosticar a depressão. Os três principais sintomas da depressão são:

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    Sintoma principal 1: Humor deprimido

    Os afetados sentem-se deprimidos e sem esperança em uma sensação de desespero profundo e sem esperança.

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    Sintoma principal 2: perda de interesses e alegria

    Tudo o que costumava ser divertido no passado, de repente não é mais de interesse para os doentes e eles não estão mais curtindo nada. Por exemplo, eles perdem o interesse em seus hobbies, em suas atividades e negligenciam sua vida social.

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    Sintoma principal 3: indiferença

    Aqueles que sofrem de depressão podem achar muito difícil entrar em ação. Mesmo pequenas coisas e até mesmo acordar de manhã são infinitamente difíceis. Para não mencionar lidar com as tarefas diárias ou até mesmo o trabalho. Além desses três sintomas principais, há vários efeitos colaterais:

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    Pensamentos suicidas ou tentativas

    Dos sintomas adicionais são pensamentos suicidas e tentativas, a mais significativa da depressão bem: O sofrimento é tão grande, o desespero tão profundo que o paciente há alternativa parece possível, mas para acabar com suas vidas.

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    Diminuição da concentração e atenção

    A depressão também afeta as habilidades cognitivas. Em particular, os sofredores acham difícil ficar com os pensamentos de uma atividade ou tarefa e se concentrar. Assim, é difícil para eles memorizar alguma coisa. As consequências são perdas de desempenho.

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    Diminuição da auto-estima e autoconfiança

    Aqueles que têm pouca autoconfiança, mais propensos a sofrer de depressão. A perda da auto-estima também é significativa quando a pessoa está em uma fase depressiva. Ele estima que suas habilidades sejam baixas e não ousa confiar mais em si mesmo.

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    Culpa e sentimento de inutilidade

    Pessoas com depressão tendem a cometer erros e falhas rapidamente. Sempre que algo dá errado, eles pessoalmente acreditam que são responsáveis. Eles muitas vezes se sentem inúteis e um fardo para seus semelhantes. Tudo o que eles fizeram no passado não tem significado.

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    Perspectivas futuras negativas e pessimistas

    Não só o presente parece sombrio para as pessoas com depressão, eles também são pessimistas sobre o futuro. Ela parece sem esperança e sem esperança.

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    Perda de apetite e perda de peso

    As pessoas com depressão também perdem o apetite por comer e têm que se forçar a fazê-lo. Muitas vezes eles perdem muito peso. No entanto, a depressão também pode ter o efeito oposto: os afetados comem mais do que o habitual e ganham peso.

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    distúrbios do sono

    Também adormecer e permanecer dormindo é muito comum na depressão. Muitos acordam de manhã cedo e não conseguem adormecer enquanto ponderam sobre sua situação e circulam seus pensamentos.

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    dor

    Às vezes, a depressão também se esconde atrás dos sintomas físicos, especialmente a dor que pode afetar a cabeça, as costas, os membros e os músculos. Mas também a libido desaparece.

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    Depressão é curável

    É importante que parentes e sofredores entendam os sintomas não como uma expressão de personalidade, mas como parte de uma doença que pode ser curada.Mesmo a depressão grave pode ser bem tratada por tratamento psicoterapêutico e / ou medicação. Não perca a esperança e procure ajuda!

Lidando com parentes deprimidos

Você tem a impressão de que uma pessoa próxima a você sofre de depressão? Então você deve encorajá-lo a conversar com um médico sobre isso. Se a pessoa em questão não tiver motivação, você poderá assumir a organização e possivelmente acompanhá-lo. É importante agir rápido! Porque uma depressão geralmente não desaparece por si só. Ele tende a piorar se não for tratado.

Mas também cuide-se: apoiar um parente deprimido é extremamente desgastante. O clima sombrio, a falta de motivação e a perda de interesse - mesmo em comparação com parceiros, familiares e amigos - podem afetar muito o seu gosto pela vida. Geralmente, um relacionamento é baseado em mútuo dar e receber. Mas agora você tem que dar paciência, atenção e apoio sem voltar muito. E talvez sem a situação melhorar rapidamente.

Isso é estressante e frustrante. Portanto, é normal que os parentes se sintam desamparados e cheios de recursos enquanto se sentem culpados. Admita esses sentimentos. Não é apenas o seu parente afetado pela doença, mas você também!

Como membros da família, eles devem procurar ajuda. Primeiro, descubra o quadro clínico da depressão. Uma compreensão mais profunda das origens e mecanismos da doença é muito importante para o manejo adequado da doença. Só então você pode entender que uma pessoa deprimida é incapaz de se recompor e que tentativas de encorajamento não podem ajudar.

As sessões de assistência também dão grupos de apoio à família. As ofertas podem ser encontradas nas páginas de Associação Federal da Família de Pessoas com Deficiência Mental e.V. em .

O que você pode fazer para ajudar seus entes queridos e se proteger do esgotamento, leia no texto Depressão - Parentes.

Depressão: causas e fatores de risco

Como a depressão se desenvolve ainda não é totalmente compreendido. No entanto, presume-se que há sempre vários fatores interagindo - internos e externos. Estes incluem gatilhos biológicos, genéticos e psicossociais. O tamanho da influência dos diferentes fatores varia de caso para caso.

Fatores de risco para depressãoMuitos fatores levam ao desenvolvimento de depressão.

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