Demência: perigo de pílulas para dormir & co.

Drogas comuns como contra a incontinência, distúrbios do sono ou depressão podem ter efeitos colaterais dramáticos: Você parece aumentar a probabilidade de demência em doses mais elevadas ou com o uso prolongado - mesmo depois de terem sido vendidos há muito tempo. Insônia, humor deprimido, bexiga hiperactiva ou alergias (tais como febre do feno) - a lista de doenças em que as drogas anticolinérgicas são usados ​​é longa.

Demência: perigo de pílulas para dormir & co.

Drogas comuns como contra a incontinência, distúrbios do sono ou depressão podem ter efeitos colaterais dramáticos: Você parece aumentar a probabilidade de demência em doses mais elevadas ou com o uso prolongado - mesmo depois de terem sido vendidos há muito tempo.

Insônia, humor deprimido, bexiga hiperactiva ou alergias (tais como febre do feno) - a lista de doenças em que as drogas anticolinérgicas são usados ​​é longa. Uma vez que os fármacos têm uma grande vantagem: eles bloqueiam a acção do neurotransmissor acetilcolina no cérebro substância, que geralmente tem um efeito calmante e relaxante. No entanto, o seu local de ação também tem as suas desvantagens - já mais de uma ligação entre o uso de medicamentos com atividade anticolinérgica e a incidência de demência é conhecido.

Até agora, os especialistas têm assumido que o comprometimento conhecido do desempenho cognitivo pode ser revertida por drogas anticolinérgicas, que desaparece após a interrupção dos preparativos. Mas um novo estudo fornece evidências de que isso pode não ser o caso.

Pacientes idosos no foco do estudo

Para este estudo, pesquisadores da Universidade de Washington rastrearam a saúde de 3.434 pessoas com 65 anos ou mais por uma média de mais de sete anos. A escolha recaiu sobre os participantes mais velhos, porque muitas vezes eles tomam regularmente e por um longo tempo agentes anticolinérgicos. No início do estudo, nenhum dos sujeitos mostrou sinais de demência. Durante o período de estudo tal, mas foi diagnosticada em 797 participantes: A maioria deles (637) com a doença de Alzheimer, o outro em outra forma de demência.

Agora, os pesquisadores determinaram as quantidades totais tinha tomado a drogas anticolinérgicas (prescritos e não prescritos), os participantes do estudo durante o período de observação. Eles usaram os registros nas bases de dados das farmácias. Na maioria das vezes os participantes fmacos anticolingicos (tais como a doxepina) foram, sob a forma de certos hipnóticos (tais como a difenidramina), incontinência urinária anti-(tal como a oxibutinina) e antidepressivos tricíclicos tomadas.

Risco aumenta com quantia de ingrediente ativo

A análise dos dados mostrou: Um aumento do risco de demência era para aqueles indivíduos que tinham tomado, pelo menos, 10 miligramas de doxepina, 4 miligramas de difenidramina ou 5 mg oxibutinina ao longo de um período de mais de três anos diária - doses que sejam bastante comum ou mesmo em prática ser excedido. Por exemplo, na depressão, a doxepina é prescrita em uma dose inicial de 25 a 50 miligramas. Esta dose pode então ser aumentada para um máximo de 300 miligramas por dia.

O aumento do risco de demência aumentou de acordo com o estudo com a dose total de drogas anticolinérgicas. Assim, os participantes com o maior consumo tiveram um aumento de 54% no risco de demência.

Verifique a medicação

O líder do estudo, Dr. No entanto, Shelly Gray enfatiza que, apesar desses resultados, ninguém deve parar de tomar drogas anticolinérgicas por conta própria. Em vez disso, deve-se falar com o médico: Alguns medicamentos anticolinérgicos são relativamente fáceis de substituí-los com os outros por que é conhecido nenhum risco aumentado de demência. Assim, por exemplo, os antidepressivos tricíclicos como a doxepina pode ser trocado através dos chamados SSRIs como citalopram ou fluoxetina, diz Dr. Gray.

Os médicos aconselharam o pesquisador, drogas anticolinérgicas - se eles estão mesmo obrigatória - para prescrever a menor dose possível verificar o sucesso do tratamento regularmente e parar o tratamento se a medicação não mostraram o efeito desejado.

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    As melhores estratégias contra a doença de Alzheimer

    Esqueceu o seu próprio número de telefone, gritar a filha favorita agressiva, deixar as panelas estão no fogão: Alzheimer alterado. Cerca de 1,2 milhões de pessoas na Alemanha sofrem com a forma mais comum de demência. Os números estão aumentando anualmente por 40.000, estima o Alzheimer Society alemão. O risco de doença depende da idade e dos genes. Mas não só: também é possível fazer alguma coisa para se manter saudável - com estas estratégias!

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    Mover

    "Movimento revigora o corpo ea mente" - esta não é contos de fadas, mas é verdade! As estatísticas mostram: quem é fisicamente ativo, reduzido pela metade o risco de seu Alzheimer. Você nem precisa trazer o melhor desempenho. Diariamente 30 minutos de exercício leve o suficiente: Dê um passeio na floresta, usar escadas, trabalho no jardim ou nadar no lago. Em suma: Traga a sua circulação indo - e, assim, reduzir o risco de doenças pelo caminho.

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    Beba a coisa certa

    Sucos de chá, água, frutas e vegetais - essas bebidas são saudáveis. Em geral, você deve beber pelo menos 1,5 litros por dia, porque se o cérebro não está recebendo bastante líquido diminui a sua eficiência. Mesmo até cinco xícaras de café e um copo de álcool - o melhor vinho tinto - são permitidos. consumo excessivo de álcool, mas você deve evitar, em qualquer caso, que danifica o cérebro sustentável!

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    Coma sabiamente

    Mesmo com mindfulness alimento sólido é necessário se você quiser reduzir o risco de desenvolver a doença de Alzheimer. Especialistas recomendam comida mediterrânea com muitas frutas, verduras, legumes e cereais, bem como muito pouca carne e gorduras animais.

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    Preste atenção na sua linha

    Esporte e uma dieta saudável são as melhores maneiras de se manter enxuto. Obesidade definitivamente deve ser evitada. Especialistas descobriram que muitos quilos extras - especialmente na área abdominal - podem aumentar o risco de demência.

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    Mantenha-se mentalmente em forma

    Não só o corpo precisa de treinamento regular. Também sua mente deve mantê-lo constantemente no caminho certo. É melhor começar o mais cedo possível e mantê-lo para o resto da sua vida. O treinamento mental nem sempre tem que ser educação no sentido estrito, você também pode brincar: ler, jogar cartas ou xadrez, fazer música, ir a museus ou aprender línguas estrangeiras.

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    Manter contatos

    Até os amigos mantêm suas cabeças em forma. As pessoas sozinhas são duas vezes mais propensas a ter o risco de Alzheimer do que as pessoas em uma parceria. Seja com um parceiro, amigos ou estranhos - fique em contato com os outros! Descubra quais ofertas de grupo estão disponíveis em sua área. Centros de educação de adultos ou instituições voluntárias são frequentemente bons lugares para se conhecer e socializar.

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    Controle seus valores

    Sua pressão arterial aumenta ou o nível de açúcar no sangue flutua? Ambos podem aumentar o risco de demência - portanto, fique de olho em todas as mudanças. Especialistas acreditam que a pressão alta e níveis elevados de açúcar no sangue danificam o cérebro. No entanto, os fatores de risco também podem mudar ao longo da vida: em pessoas com mais de 89 anos, a pressão alta poderia diminuir o declínio cognitivo.

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    Não fumar

    Fumar não é saudável - por mais impressionante que pareça, não pode ser mencionado com frequência suficiente! A fumaça não só danifica os pequenos alvéolos, mas também os neurônios e vasos sanguíneos do cérebro. Estudos mostram que os fumantes têm 170% mais chances de desenvolver demência.

Mais estudos necessários

Embora os resultados do estudo disponíveis indiquem que drogas anticolinérgicas podem estar causalmente envolvidas no desenvolvimento de demência, isso não foi comprovado neste estudo observacional. Especialistas como a Sociedade Britânica de Alzheimer, portanto, pedem um exame mais detalhado do contexto. (MF)

fontes:

Gray, S.L. et al.: Uso Cumulativo de Anticolinérgicos Fortes e Demência por Incidentes, JAMA Intern Med., doi: 10.1001 / jamainternmed.2014.7663

Comunicado de Imprensa da Faculdade de Farmácia da Universidade de Washington: Maior risco de demência associado ao uso mais comum de medicamentos comuns

Diretriz S3 / Diretriz Nacional de Abastecimento Depressão Unipolar (a partir de 2012)

Sociedade de Alzheimer: alzheimers.org.uk (Chamada: 29.01.2015)


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