Mês do câncer de mama: menos biópsias graças a melhores fotos

Uma mamografia padrão funciona com raios-X. Não é raro que os médicos encontrem estruturas de tecido nas imagens. Se a suspeita for confirmada no ultra-som, uma biópsia é devida. Ele usa uma amostra de tecido para esclarecer se é realmente um tumor maligno.

Mês do câncer de mama: menos biópsias graças a melhores fotos

Uma mamografia padrão funciona com raios-X. Não é raro que os médicos encontrem estruturas de tecido nas imagens. Se a suspeita for confirmada no ultra-som, uma biópsia é devida. Ele usa uma amostra de tecido para esclarecer se é realmente um tumor maligno. Muitos desses procedimentos onerosos poderiam ser evitados - por meio do uso de modernas técnicas de imagem.

"Tomografia por ressonância magnética ponderada por difusão" é o nome dado à técnica com a qual o tecido mamário pode ser examinado particularmente bem. O procedimento foi otimizado como parte de um estudo realizado por cientistas do Centro Alemão de Pesquisa do Câncer DKFZ em cooperação com médicos em consultório particular.

Taxa de acerto de mais de 90%

Para participar do estudo, as mulheres concordaram que haviam sido examinadas de qualquer maneira no contexto do rastreamento do câncer de mama. Por alguns anos, os seguros de saúde convidam regularmente todas as mulheres com idade acima de 55 anos para isso. Nos participantes foram observadas mudanças perceptíveis nas mamas no raio X e imagens ultra-sonográficas. Antes de passar por uma biópsia, eles também fizeram uma ressonância magnética ponderada por difusão. "Já estávamos entusiasmados depois das primeiras 50 mulheres examinadas", diz o líder do estudo, Dr. Sebastian Bickelhaupt.

A comparação com os resultados da biópsia mostrou que as imagens tinham uma taxa de sucesso de mais de 90 por cento - e, assim, permitiu que os radiologistas corretamente descartou o cancro da mama com uma probabilidade invulgarmente elevado ou diagnosticar em caso de um tumor maligno. "Em comparação com a taxa de 50 por cento obtida com a mamografia e ultra-som subsequente, este é um aumento enorme", diz Bickelhaupt.

Assim, o procedimento otimizado foi igual aos exames padrão de ressonância magnética da mama em termos de significância. Além disso, oferece dois importantes benefícios: nenhum agente de contraste precisa ser injetado para as imagens - um procedimento desconfortável que pode ter efeitos colaterais. E em apenas sete minutos, ele é muito mais rápido do que uma ressonância padrão de mama que dura mais de meia hora.

Suspeita estressante

E ainda outro aspecto fala do novo processo. O rastreio do cancro da mama a nível nacional tem sido cada vez mais criticado ultimamente. Por um lado, havia dúvidas de que isso pudesse salvar vidas. Em segundo lugar, porque carregado muitas mulheres saudáveis ​​com achados suspeitos e testes de acompanhamento, tais como biópsia - mentalmente e fisicamente. "O procedimento poderia ajudar a reduzir o número de biópsias, mas também os medos que as mulheres experimentam com achados suspeitos", diz Bickelhaupt.

Cerca de 2,8 milhões de mulheres participam da triagem todos os anos na Alemanha. Em cerca de 35.000 deles, a imagem de raios-X mostra uma mudança marcante que os médicos esclarecem com uma amostragem de tecido. "Mas apenas 17 mil deles realmente encontram um tumor maligno", diz Bickelhaupt.

Os pesquisadores vêem a ressonância magnética da mama não como um substituto, mas como um complemento à mamografia convencional. Somente com a ajuda deles, em contraste com a ressonância magnética, é possível detectar as melhores microcalcificações que apontam para câncer de mama não invasivo (CDIS). Para esclarecer descobertas suspeitas, a ressonância magnética otimizada da mama é bem adequada. Uma biópsia só seria necessária se a RM fizesse uma descoberta positiva muito provável. (Cf)

Fonte: Comunicado de imprensa Deutsches Krebsforschungszentrum, 29.09.2015


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