Bnp (peptídeo natriurético tipo b, peptídeo natriurético cerebral)

Sobre o bnp (peptídeo natriurético tipo b ou peptídeo natriurético cerebral): o que o valor diz e quando é determinado.

Bnp (peptídeo natriurético tipo b, peptídeo natriurético cerebral)

o BNP é um hormônio produzido no coração. Estimula os rins a excretar fluidos. O BNP é diagnosticado principalmente em pacientes com insuficiência cardíaca (insuficiência cardíaca). Leia mais sobre o BNP e sua importância como valor laboratorial!

Visão geral do produto

BNP (Peptídeo Natriurético Tipo B, Peptídeo Natriurético Cerebral)

  • O que é o BNP?

  • O que o BNP está fazendo no corpo?

  • Quando o BNP é determinado?

  • Do que o BNP é determinado?

  • Os valores normais de BNP

  • Quando o valor do BNP pode ser muito alto?

  • O valor do BNP pode ser muito baixo?

O que é o BNP?

O BNP (Peptídeo Natriurético do tipo B ou Peptídeo Natriurético Cerebral) e o ANP (Peptídeo Natriurético Atrial) são hormônios que desempenham um papel importante no controle do balanço hídrico e da pressão arterial. Eles são referidos como Peptídeos Natriuréticos. Os dois hormônios são formados principalmente nas células musculares do coração: BNP nas câmaras cardíacas, ANP nos átrios. Pequenas quantidades de ANP e BNP também são produzidas nas glândulas supra-renais e no cérebro.

Os BNPs detectaram pela primeira vez cientistas no cérebro dos porcos. É por isso que eles chamam de "peptídeos natriuréticos do cérebro". Enquanto isso, o nome mais apropriado "peptídeo natriurético tipo B" também é comum.

O que o BNP está fazendo no corpo?

Quando a pressão no coração aumenta, as células do miocárdio liberam ANP e BNP. Um aumento na pressão ocorre, por exemplo, quando há muito sangue na corrente sanguínea ou a pressão sanguínea é muito alta. O ANP e o BNP fazem com que os rins excretem mais sódio e água: isso diminui o volume de sangue - a pressão arterial cai. Além disso, os dois hormônios expandem os vasos sangüíneos e diminuem a produção do hormônio aldosterona: isso também reduz a pressão sangüínea.

Em pessoas com insuficiência cardíaca aguda, o coração não consegue mais suprir o corpo com sangue suficiente. O sangue se acumula no coração. Este é o incentivo para as células musculares liberarem BNP e ANP. Valores elevados podem, portanto, apontar para insuficiência cardíaca aguda. Mas também em outras doenças, os valores podem aumentar, por exemplo, em uma insuficiência de rins.

Quando o BNP é determinado?

O médico pode ter o BNP diagnosticado nos seguintes casos:

  • Se houver suspeita de insuficiência cardíaca aguda: A leitura ajuda o clínico a distinguir se o desconforto respiratório é causado por insuficiência cardíaca ou doença pulmonar.
  • para controle da terapia em pacientes com insuficiência cardíaca
  • estimar o prognóstico em pacientes com embolia pulmonar aguda (fechamento de vasos pulmonares por coágulos sanguíneos) e ajustar a terapia de acordo
  • para o seguimento da hipertensão nas artérias pulmonares (hipertensão pulmonar)

Do que o BNP é determinado?

O valor do BNP é determinado no plasma sanguíneo.

O ANP e o BNP são como um colar de pérolas composto por componentes individuais - os chamados aminoácidos. Ambos os hormônios surgem de uma cadeia mais longa de aminoácidos, um "pré-hormônio". A clivagem desse pré-hormônio produz o hormônio ativo ativo e uma cadeia de aminoácidos inativa. As partes da corrente cortada, que não são eficazes, quentes NT-por ANP e NT-pro BNP, Esses fragmentos permanecem no sangue por mais tempo que o ANP e o BNP e, portanto, podem ser mais facilmente detectados.

Os valores normais de BNP

Aplicam-se os seguintes valores limite para orientação (pg / ml = picograma por mililitro):

parâmetro

feminino

masculino

BNP

<150 pg / ml

<100 pg / ml

NT-pro BNP

menores de 50 anos: <155 pg / ml

50 a 65 anos: <222 pg / ml

menores de 50 anos: <84 pg / ml

50 a 65 anos: <194 pg / ml

Um valor normal de BNP é altamente provável para excluir insuficiência cardíaca. No entanto, o médico não confiará apenas neste valor de laboratório para um diagnóstico confiável. Não há limite claro. Para um diagnóstico confiável, o médico levará em consideração não apenas o BNP (ou o NT-pro BNP), mas também as queixas do paciente e outros resultados de exame, como a ultrassonografia cardíaca.

Quando o valor do BNP pode ser muito alto?

O valor do BNP pode ser aumentado nos seguintes casos:

  • Insuficiência cardíaca (insuficiência cardíaca)
  • ataque cardíaco agudo (infarto do miocárdio)
  • Arritmia do coração (por exemplo, fibrilação atrial)
  • insuficiência renal avançada (insuficiência renal)
  • pacientes em diálise
  • Hipertensão arterial na artéria pulmonar (hipertensão pulmonar)
  • Embolia pulmonar (coágulos sanguíneos nos vasos pulmonares)
  • distúrbio circulatório agudo nas artérias coronárias (angina pectoris)
  • Cirrose com ascite (fluido no abdômen)

Em pacientes com insuficiência cardíaca crônica, escores mais altos indicam pior desfecho e, portanto, pior prognóstico.

Certos medicamentos também podem aumentar o BNP ou o NT por níveis de BNP. Estes incluem, por exemplo, beta-bloqueadores e hormônios da tireóide.

O valor do BNP pode ser muito baixo?

Alguns medicamentos podem aumentar os níveis de peptídeos natriuréticos BNP reduzir no sangue. Isto aplica-se, por exemplo, aos inibidores da ECA, bem como à furosemida diurética (diurética).

Conselho Consultivo: Prof. Michael Christ, Médico Chefe do Departamento de Medicina de Emergência e Medicina Intensiva da Clínica de Nuremberg


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